鎮痛葯降低風險，改善卵巢癌的預後

兩項大規模研究顯示，阿司匹林，NSAIDs的日常使用效果不大。每日或幾乎每天使用阿司匹林適度降低服用阿司匹林不到10年的女性患卵巢癌的風險，而已經診斷患有最近開始使用阿司匹林或非甾體類抗炎葯(NSAIDs)的女性患者的風險顯著降低兩項獨立的研究表明，卵巢癌特異性死亡的風險比從未使用過的用戶多。

在對卵巢癌隊列聯盟的13項研究的分析中，研究人員發現，每周服用阿司匹林至少6天的婦女患卵巢癌的風險比不經常使用阿司匹林或從未服用阿司匹林的女性(比率0.90,95) %CI 82至1.00; P = 0.05)。

同時，在對護士健康研究(NHS)和護士健康研究II(NHSII)的單獨分析中，研究人員發現在卵巢癌診斷後2年內使用阿司匹林的卵巢癌改善了32%。癌症特異性存活率(風險比0.68,95%CI 0.52-0.89)，而最近在同一時間段內使用NSAIDS的女性在卵巢癌特異性存活率方面具有幾乎相同的益處(HR 0.67,95%CI 0.51-0.87) ，與非用戶相比。兩組均表示，如果結果得到證實，結果可能有助於評估阿司匹林和NSAIDs，作為尚未診斷為卵巢癌的女性的化學預防措施或改善已患有該病的患者的預後。

卵巢癌隊列聯盟分析

卵巢癌隊列聯盟分析涉及758,829名女性，她們在研究登記時報告使用過阿司匹林，NSAID或對乙醯氨基酚，如果使用，則報告頻率。在這個大型隊列中，有3,514名女性患上了卵巢癌。那些報告每周服用四到五次阿司匹林的人患卵巢癌的幾率與使用阿司匹林頻率較低或根本不服用阿司匹林的人相同。

相反，在研究入組時經常使用阿司匹林10年或更長時間的女性患卵巢癌的風險顯著升高(HR 1.15,95%CI 0.98-1.34; P = 0.09)。對於頻繁，長期使用NSAIDs的人來說，也存在「暗示性」輕微升高的風險。無論是每日使用NSAID還是罕見或不使用對乙醯氨基酚都與卵巢癌風險相關。

另一方面，再次提出每天或幾乎每天服用對乙醯氨基酚至少6個月的女性患卵巢癌的風險略有升高，儘管這種風險僅在70歲或以上的女性中增加(HR 1.78)95%CI 1.17至2.72; P <0.001)。

研究人員指出，「不同年齡段的風險評估基本相似。」

他們表示，該研究的局限性包括這樣一個事實，即每種評估的鎮痛葯只有自我報告的暴露數據，而且只有有限的低劑量阿司匹林使用信息。

NHS / NHSII隊列研究

在NHS / NHSII隊列研究中，Merritt及其同事評估了診斷前和診斷後使用對卵巢癌預後的影響。在診斷前暴露組中共有1,143名具有I至III期上皮性卵巢癌的女性被包括在診斷後暴露組中，並且964名被包括在診斷後暴露組中。在診斷前使用阿司匹林或NSAIDS與卵巢癌特異性生存之間沒有關聯。

如果在卵巢癌診斷之前或診斷後使用撲熱息痛和卵巢癌特異性存活之間也沒有關聯。另一方面，最近開始每周服用1至5片阿司匹林的女性和每周服用2至5天阿司匹林的女性，與從未服用阿司匹林的女性相比，卵巢癌特異性存活率提高了31%-41% 。

同樣，與非NSAID使用者相比，最近每周開始服用一至五個NSAIDs的女性和每周服用NSAIDs 2至5天的女性卵巢癌特異性存活率至少提高38%。

研究人員還評估了過去從未服用阿司匹林但在診斷時成為阿司匹林用戶的女性數據。該組卵巢癌特異性存活率提高56%(HR 0.44,95%CI 0.26-0.74)。

對於過去從未使用過NSAID且在診斷後成為最近使用者的女性，觀察到了類似的益處。

「據我們所知，這項研究是迄今為止對卵巢癌患者中幾種常見鎮痛葯的預診斷和診斷後使用的最大隊列分析，」研究人員說，然而，他補充說，這些研究結果只是假設，生成並應在其他前瞻性研究中進一步研究。

研究小組寫道，研究的局限性包括沒有足夠的力量來檢查鎮痛葯使用的全部頻率和數量。想了解更多相關信息可以關注領募。