高血壓是身心疾病，控制血壓必須管理好情緒

高血壓不僅發病率高，而且併發症多，是腦卒中、冠心病的主要危險因素。約90%的高血壓者，血壓增高原因不明，稱為原發性高血壓。高血壓是什麼病？遺傳、種族、肥胖、高脂、高鈉飲食及精神緊張、焦慮在原發性高血壓的發生中可能起著一定作用。其餘5%-10%高血壓者，其血壓增高與某種疾病有關，稱為繼發性高血壓。高血壓是最早確立的心身疾病。心理社會和行為因素在高血壓發病學中有重要的作用。原發性高血壓是亞歷山大七大經典心身疾病之一，壓力、情緒、性格等因素影響著高血壓的發生與發展，在服用降壓藥控制血壓的同時，放鬆心情，改善睡眠，合理膳食，適量運動，戒煙限酒等有助於血壓的控制。

控制血壓必須管理日常生活行為

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控制血壓五個措施

１

飲食方面

鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。高血壓患者管理血壓，首先就是要要減少鈉鹽的攝入、增加鉀鹽的攝入。

我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高於目前世界衛生組織每日應少於6克的推薦，而鉀鹽攝入則嚴重不足。

減少鈉鹽攝入

少放鹽，少用調味品，少食含（鈉）鹽的加工品（如火腿腸、醃製品，鹹菜等）。

建議使用定量鹽杓。

增加鉀鹽攝入

多吃蔬菜水果、豆製品，避免使用藥物補鉀。

２

戒煙限酒

吸煙是一種不健康行為，是心血管病和癌症的主要危險因素之一。被動吸煙也會顯著增加心血管疾病危險。吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。戒煙的益處十分肯定，而且任何年齡戒煙均能獲益。

長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發病風險。每日酒精攝入量男性不應超過25克；女性不應超過15克。不提倡高血壓患者飲酒，如飲酒，則應少量：白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的量分別少於50ml、100ml、300ml

３

控制體重

超重和肥胖是導致血壓升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆積為典型特徵的中心性肥胖還會進一步增加高血壓等心血管與代謝性疾病的風險，適當降低升高的體重，減少體內脂肪含量，可顯著降低血壓。

衡量超重和肥胖最簡便和常用的生理測量指標是體質指數，成年人正常體質指數為18.5-23.9kg/m。最有效的減重措施是控制能量攝入和增加體力活動。

４

適量運動

一般的體力活動可增加能量消耗，對健康十分有益。而定期的體育鍛煉則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖代謝等。因此，建議每天應進行適當的30分鐘左右的體力活動；而每周則應有1次以上的有氧體育鍛煉，如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞和非比賽性劃船等。

５

減輕精神壓力

案例

李先生今年剛過40歲，是一家公司的銷售總監，一直過著「空中飛人」的日子。幾個月前他被診斷為高血壓，雖然堅持規律服藥，血壓卻控制得不太理想。來醫院複查時，趙先生告訴醫生：「因為面臨部門的業績考核，最近很焦慮，食慾不好、睡眠不佳，有時還控制不住情緒，容易發火。」

專家稱高血壓被稱為「心身疾病」，即由心理問題導致的軀體疾病。外界及內在的不良刺激，會引起劇烈、長期的應激狀態，使中樞神經系統的興奮與抑製過程失調，導致血壓升高。調查顯示，在原發性高血壓患者中，超過七成的人存在不良心理因素，因此在控制血壓時除了管理好日常生活行為，調節情緒也非常重要。應採取各種措施預防和緩解精神壓力以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者尋求專業心理輔導或治療。