葯神又上演！因為缺葯 中國這些白血病孩子正在等死

原標題：這些中國孩子正在等死！外國藥廠斷葯，無數白血病兒童命懸一線

因為國外一家藥廠停工檢修

無數中國白血病兒童正面臨斷葯

長達半年的斷葯，可能會要了他們的命

可惜這麼大的事兒

上不了熱搜

昨天，一位讀者給日報君留言，請求有沒有在義大利留學的同學能幫上忙。

因為義大利一家藥廠停工檢修，導致無數中國白血病兒童將面臨斷葯，他們正命懸一線。如果不能儘快解決供葯短缺，這些孩子只能等死……

為了能求得救命葯，白血病兒童家長們聯名簽了請願書

阿糖胞苷是針對兒童白血病患者化療的核心藥物，目前主要依賴進口。

而最近，國際葯業巨頭輝瑞公司向醫療機構發出通知，位於義大利的生產廠家與18年12月開始停工檢修。

輝瑞生產的阿糖胞苷在全球範圍內的供應也將從今年1月到6月間收到嚴重影響。

這一問題，讓無數患者及家屬憂心忡忡。

成都軍區總醫院的劉芳主任說：

在白血病的治療中，阿糖胞苷的位置無可替代。

尤其是兒童患者，更是需要阿糖胞苷來進行化療實現治癒。

可是現在四處都供應不上，連醫生都不知道該怎麼治病了。

誰來救救孩子們？

加州大學伯克利分校的專家，在1959年研製出了阿糖胞苷，1969年6月，美國食品藥品監管總局正式批準阿糖胞苷進入市場。

最初，阿糖胞苷由Upjohn公司生產出售，商品名為「賽德薩「（Cytosar-U）。後來該公司與輝瑞製藥合併，所以目前能夠生產銷售阿糖胞苷的企業只有輝瑞一家。

圖源：揚子晚報

不同於其他抗癌藥物，阿糖胞苷的價格並不高，現在幾乎是最便宜的化療藥物之一。

2018年5月1日起，中國對進口抗癌藥實行零關稅，這讓輝瑞生產的阿糖胞苷價格又下降了近9%。

0.1克規格的進口阿糖胞苷只要30到40元。是無數白血病患者的救命葯。

而因為阿糖胞苷的專利早已過期，現在可以進行合法仿製。國產仿製阿糖胞苷的價格更為便宜，0.1克只需要8.19元。

根據揚子晚報的消息，輝瑞公司的公關經理告訴記者，目前輝瑞是委託義大利的阿特維斯公司生產阿糖胞苷，檢修是突發性問題。

究竟檢修要花多久，還不能得知。

儘管如此，輝瑞公司表示，目前對於需要該藥物的醫院，仍正常供應，保障患者用藥。

很多人猜測，因為阿糖胞苷價格低廉，輝瑞已經很難在上面獲得利潤，所以做出停產的決定。

對此輝瑞方面給出了否定答覆。

輝瑞絕對不會因為利潤的原因而進行停產漲價。

圖源：FT

但是，事實卻和輝瑞方面的解釋不太一樣。

根據揚子晚報的報導，白血病患兒家屬劉先生向記者提供的一份說明中稱：

「2018年12月26日上海交通大學附屬兒童醫學中心的白血病家屬在看醫生門診時，被醫生告知（進口）阿糖胞苷目前廠家不供貨，本醫院庫存最多可維持到2019年1月底，到時斷貨將出現很多患兒無葯可用。」

不僅在上海，包括蘇州、西安、成都等地都出現了斷貨情況。

西安的一位藥劑師4日告訴紫牛新聞記者說：「我們在今天也收到了通知，阿糖胞苷僅提供1月最後一次供貨，12日配送後我們這也將面臨斷貨。我們目前庫存量較多，但也僅僅滿足不到3個月的使用。」

不少醫務人員面對突然斷貨多少都有些不知所措，有人在醫學專業網站丁香園發帖詢問「阿糖胞苷斷葯了？我們藥房說采不上，著急，病人都等著上化療」。

目前，國家衛健委已經發布通知，要求全國各地做好做好阿糖胞苷注射劑供應保障工作。與相關企業進行溝通，企業表示將全力維持市場供應，保證現有供貨不中斷。

圖源：醫藥網

但截至9日，根據多地醫務人員反應，進口阿糖胞苷依舊採購不到。

「哎，藥品剛到，就被總院調撥走了一大部分，庫存也僅夠目前在院收治病人的用藥，如果在沒有供貨，我們這裡預計藥品最多用到2月中旬就將斷貨。」

「目前醫院已經不收治新增病患，或者告知病患直接使用國產葯。」

除此之外，醫護人員還告訴記者，有人可能會因為這次事件，認為阿糖胞苷奇貨可居，開始大量囤積藥品在手上，醫院庫存耗盡，等到全國性斷供開始，再高價出售。

上海兒童醫學中心的患兒家長在「阿糖胞苷斷貨情況說明」中說：

「醫院已經和廠家多次溝通無果，醫生也很著急，希望我們家屬能連同媒體一起想想辦法，給廠家壓力儘快恢復供貨；隨後我們聯繫了其他地方醫院及病友，同時在網路上查找相關資訊，確認目前（進口）阿糖胞苷為全國性斷貨，情況迫在眉睫，岌岌可危。」上百位家長還在請願書上簽名並按下手印。

上海市醫藥集中招標採購事務管理所在3日發出2019年的1號通知，對阿糖胞苷注射劑等臨床緊缺藥品進行掛網採購，入圍的是一種仿製阿糖胞苷。

盡管國內有仿製的阿糖胞苷可以代替，但是醫生和患者家屬依然心系進口阿糖胞苷的供應情況，其中很大一個原因就是仿製的和原版在療效上存在一定差距。

兒童白血病的治療，過程十分痛苦，但是能快速發揮藥效。治療大概需要兩年半的時間，大小24個療程，幾乎全部要用到阿糖胞苷。

醫生明確告知家屬，原本現在用的進口阿糖胞苷治癒率是85%，但中途換用仿製阿糖胞苷的話治癒率是70%。

圖源：sohu

一些患兒家長反映，孩子使用仿製阿糖胞苷的副作用比較大，頭暈、嘔吐、發燒的頻率明顯提高。

仿製葯對細胞控制的也不如進口葯。正常人白細胞是4-10（10^9/L），白血病治療過程中，白細胞控制在3以下比較好，用進口阿糖胞苷 1周左右，可以控制在1-2。

現在有人用過仿製葯，白細胞指標只能達到6。

圖源：soho

另外，理想的情況還有血小板指數不能降低，有些患兒用了仿製阿糖胞苷，出現血小板指數降低的情況。

蘇州兒童醫院在遇到進口阿糖胞苷供應不上的情況後，給出的方案是把少量庫存的進口葯留在腰穿時使用，靜脈注射等階段用仿製葯替代。

盡量做到最好的葯放在最關鍵的時候用。

很多人都是傾家蕩產的去給孩子治療，中途換藥，心理上接受不了。

即便藥效差距再小，對於患者家屬來說，孩子需要這種葯，希望能用最好的。

多少個孩子被病痛折磨，多少個家庭在等葯救命。

醫院和供應商各執一詞，現在葯在何處？

很多人砸鍋賣鐵就為了能讓孩子多那5%的療效，但是現在誰能幫他們？

無論是因為什麼，孩子們都耗不起。

但他們只能焦急的等待著。

可是更令人遺憾的是，這麼大的事情，牽扯到這麼多孩子性命的事情，卻整整兩天都上不了微博熱搜。

眼瞅著《我不是葯神》的困局又要上演了。不管你是不是我們的讀者，為了孩子，請傳播這條資訊，讓有能力解決的人看得到。

救救孩子！