2019護理學基礎知識：三種貧血病理和臨床表現的對比分析-缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血和再生障礙性貧血

現在的生活中，貧血的現象越來越常見，而在現在的考試中關於貧血的考題也越來越多，但是同學們對於考試中幾種貧血來說也會有分析不清楚，記憶有混亂的情況，今天天津中公衛生人才網專家就為大家將幾種貧血為大家進行了整理，以便幫助大家更好的複習。

貧血是指部門容積外周血紅蛋白濃度、紅細胞計數及血細胞比容，低於相同年齡、性別和地區正常值低限的一組臨床表現，主要包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血。

1.缺鐵性貧血：

(1)病因：鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過多。

(2)主要臨床表現：皮膚黏膜蒼白：貧血最突出的體征;「反甲」、易激動、煩躁、異食癖。

(3)貧血的診斷標準：<120g/L(男);<110g/L(女);<100g/L(孕婦)。

(4)血常規：小細胞、低色素性貧血。

(5)藥物護理：口服鐵劑：一般首選二價鐵鹽製劑。應從小劑量開始，逐漸增加至全量，並在兩餐之間服用，以減少對胃的刺激。口服液體鐵劑時，患者要使用吸管，服後漱口，避免牙齒變黑。可與稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進鐵吸收;忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、鈣片等)同服。患者服用硫酸亞鐵會出現黑便。注射鐵劑：需深層肌內注射，並經常更換注射部位。為了避免藥液溢出引起皮膚染色，可採用「Z」形注射法。

(6)療效判斷：網織紅細胞能最早反映其治療效果

2.巨幼細胞性貧血：

(1)病理：缺乏維生素B12或(和)葉酸引起的一種大細胞性貧血。

(2)臨床表現：消化系統表現：食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉或者出現「鏡面樣舌」或「牛肉樣舌」;神經、精神癥狀(本病特有表現)：典型表現為四肢乏力，對稱性遠端肢體麻木，觸痛覺遲鈍或消失。①維生素B12缺乏：抑鬱、失眠、記憶力下降、幻覺、譫妄、妄想甚至精神錯亂、人格變態等。②葉酸缺乏：易怒、妄想等精神癥狀。

3.再生障礙性貧血：

(1)病因：主要是骨髓增生不良。

(2)臨床表現：主要表現為進行性貧血、出血、反覆感染，而肝、脾、淋巴結多無腫大。急性再障起病急、進展迅速，首發癥狀為出血與感染。再障：貧血往往是首發和主要表現。

(3)治療原則：雄激素可用於各種再障，慢性再障時首選。急性再障首選免疫抑製劑。

以上就是關於考試中經常涉及到貧血的相關考點，希望同學們在後期的備考中針對於這些知識可以進行深刻記憶。天津中公教育預祝大家考試成功!想學習更多相關知識，歡迎備考的小夥伴關注天津中公醫療衛生人才招聘考試複習資料，我們一直在努力！