兩種常見的血液疾病

血液系統常見疾病在事業部門考試中考查頻率較高的就是幾種貧血性疾病，考查的也主要是每一種疾病的主要特點及幾種疾病之間的不同點。這裡幫助大家總結了兩種常見血液疾病。了解具體疾病之前，先了解一個問題：

紅細胞生成指紅細胞生成所需的原料、輔助物質、調節因子、階段特點、生成調節、生成過程等一系列生物過程。紅細胞生成原料為珠蛋白和二價鐵，輔助物質促成熟因子為維生素B12、葉酸、維生素B6、B2、C、E以及微量元素銅、錳、鈷、鋅等，調節因子為促紅細胞生成素和雄激素，加速紅細胞生成。由此，需要記住的兩點：①鐵是人體紅細胞生成的主要原料之一;②維生素B12和葉酸是促紅細胞成熟的。

接下來看兩種常見病：

一、缺鐵性貧血

1.臨床表現

(1)貧血的一般表現：乏力、易倦、頭昏、頭痛、心悸、蒼白。

(2)組織缺鐵表現：發育遲緩、體力下降、智商低、易興奮、注意力不集中、煩躁易怒、異食癖，吞咽困難。

(3)缺鐵原發病表現：消化性潰瘍、腫瘤或痔瘡或婦女月經過多。

(4)體征：皮膚黏膜蒼白、毛髮乾燥、指甲扁平、失光澤、易碎裂。

2.實驗室檢查

(1)血象：小細胞低色素性貧血;紅細胞染色淺淡，中心淡染區擴大、網織紅多正常或輕度增多。

(2)骨髓相：增生活躍，以紅系增生為主。(可理解為代償性)

(3)生化：血清鐵降低，總鐵結合力增高。轉鐵蛋白飽和度降低。貯鐵耗盡符合下列一條即可診斷：①血清鐵蛋白<12μg/L;②骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失(最可靠指標)，鐵粒幼紅細胞少於15%。

3.治療

(1)病因治療：最基本的治療，是缺鐵性貧血能否根治的關鍵。

(2)補鐵治療

口服鐵劑：口服後，先是外周血網織紅細胞增多，5～10天達高峰;血紅蛋白2周後開始升高，2月左右恢復正常;但仍需服用鐵劑4～6個月，待鐵蛋白正常後停葯。

注射鐵劑：不能口服鐵劑或口服障礙者，常用右旋糖酐鐵，肌注，50mg，每日一次或隔日一次。

二、巨幼細胞貧血

葉酸、維生素B12缺乏或某些藥物影響核苷酸代謝導致細胞核脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所致的貧血(MA)。

實驗室檢查

1.血象：全血細胞減少;紅細胞大小不等;中性粒分葉過多。

2.骨髓相：增生活躍，以紅系最為顯著，各系均巨幼變，骨髓鐵染色增多。

以上是兩種血液疾病的常考點，高頻考點總結如下：

缺鐵性貧血，又稱小細胞低色素性貧血(缺乏原料鐵，血紅蛋白少，紅細胞自然生成不足，且鏡下顏色淺)。

巨幼細胞貧血，又稱大細胞性貧血(缺乏葉酸、維生素B12，紅細胞不成熟，我們可以簡單理解為「傻大個」，這樣更方便記憶)。

以上就是今天小編為大家整理的兩種常見血液疾病的相關知識，希望對大家有所幫助!