540斤胖胖是如何逆襲的？

您認為多重才叫胖呢？150斤？或者200斤？猜猜來自山東的胖小夥小蔡有多重？他第一次來的時候，因為醫院的體重計量程不夠無法測出體重，最後只能換了個地秤……

親愛的朋友們，您認為多重才叫胖呢？150斤？或者200斤？哈，您猜猜來自山東的胖小夥小蔡有多重？他第一次來首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院就診的時候，因為醫院的體重計量程不夠無法測出體重，最後只能換了個地秤才測出：小蔡的體重達到了540斤！說到這裡，您可能還是不能想像他有多胖，請看下圖：

小蔡的胖究竟是怎麼煉成的？有人說，我不吃也胖；還有人說，我天天運動還是胖。北京世紀壇醫院張能維教授說，人不是植物，沒有葉綠體，不可能自己合成能量，肥胖只能是吃的多，消耗少造成的。小蔡就是這樣，他吃起速食麵來以箱計數，吃米飯的話20碗也不覺得撐。而且他每天除了吃就是睡，幾乎沒有體力活動。正是因為吃得太多，動得太少，才使小蔡成為540斤的「巨胖」。

那麼小蔡就不想減肥嗎？當然不是！他也多次嘗試過節食、運動、針灸等方法，可最終都沒成功。為什麼呢？有人說，還不是因為沒毅力，管不住嘴嘛。張能維教授說，其實並不完全是這樣，人超過一定體重後，體內的生物調定點就會發生改變。這就好比汽車油箱的油泵，一般人的「調定點」要到油箱底，快沒油了才會報警；但是過度肥胖的人，「調定點」可能在半箱油之上，明明胃裡不缺食，血液裡還有好多營養，身體就有缺食物缺營養的感覺，不斷地提醒大腦「我餓了」，這時候胖人就會繼續進食。如果不進食，胖人就會出現心慌、冷汗、臉色發白、脾氣暴躁等癥狀，嚴重時還會虛脫。同時，由於體內激素的紊亂，胖人的胃更軟，彈性更大，因此他們雖然吃了許多食物，卻也不覺得撐。不誇張的說，食物對胖胖的誘惑就如同毒品對癮君子一樣，不通過科學的醫療乾預，胖胖們哪那麼容易管得住嘴啊？

經過上面的解釋，我們就不難看出胖人不能成功減肥的很重要的一個原因就是「生物調定點」的紊亂。那麼如何使得「生物調定點」降下來呢？對於略微發胖的人是可以通過運動、節食等手段使「調定點」正常的，但是對於BMI [體質指數，BMI=體重（Kg）/身高（m）2]超過32.5的胖胖們來說，若是想通過運動、節食等減肥方法來降低「調定點」就幾乎不可能了，只有通過手術治療，才能使得「調定點」恢復正常。

一年前，胖胖小蔡在首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院接受了腹腔鏡胃袖狀切除術，手術由張能維教授主刀。一年後，小蔡的體重由540斤降到了270斤，而且他的體重還在持續下降中，預計最終將穩定在180斤左右。這對於身高178cm的他已經不算肥胖了。瘦身後的小蔡如獲新生！手術不僅減輕了他的體重，更重要的是帶給了他健康。術後1年，小蔡的高血壓、高血脂、2型糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等肥胖的合併症都完全緩解了，已經不用服藥就可以控制上述疾病。張能維教授介紹說，國內外大量的研究都證明減重手術不僅能減輕體重，對於治療高血壓、高血脂、2型糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、高尿酸血症等肥胖合併症都有著神奇的療效，許多患者手術後都能達到根治的效果。現在的小蔡已經脫胎換骨，鳳凰涅槃，成了一個樂觀向上、精力充沛的帥小夥！

北京世紀壇醫院代謝外科開展這類手術已有15年，總例數已近千例，手術經驗相當豐富，從未有患者發生嚴重併發症。業界公認的手術後最嚴重的併發症——胃瘺更是從未出現過，原因在於我院用吻合器切割胃後，還在腹腔鏡下用純手工的方法在胃切緣一針一線地縫合加固，這才取得了手術近千例卻無一例胃瘺的奇蹟！這種加固看似簡單，實則非常考驗術者的手術技巧。普通醫師完成這一過程可能需要5個小時，但張能維教授積累了豐富的手術經驗，擁有高超的手術技巧，在半小時之內就可以高質量地完成胃壁切割處的加固。另外，還有很多患者擔心，手術後會不會出現營養不良？關於這一點，張能維教授介紹說，只要患者手術後遵醫囑及飲食指導，並按時複診檢查，及時補充相關營養元素就不會出現營養不良的情況。近百餘位減重術後的女患者不僅自身恢復了健康，更是喜得了健康可愛的小寶寶！

那麼重點來了，什麼樣的胖胖適合手術呢？中國醫師協會2019版最新指南規定：（1）BMI超過32.5就可以手術；（2）BMI在27.5到32.5之間時，同時合併有高血壓、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征或高尿酸血症等肥胖合併症時就推薦手術。

另外，北京世紀壇醫院代謝外科團隊已經成功實施百例單孔腹腔鏡下袖狀胃切除術，該手術僅需經肚臍取一個小孔即可完成。手術後肚皮上不會留有多個難看的瘢痕，唯一的一個瘢痕還將隱藏在肚臍裡。愛美的女孩們，即使穿著泳裝，別人也不會看出來你做過手術哦。

胖胖的你，還在等什麼呢？