達拉菲尼和曲美替尼治療間變性甲狀腺癌

近期研究表明，使用BRAF抑製劑達拉菲尼（dabrafenib，Tafinlar）和MEK抑製劑曲美替尼（trametinib，Mekinist）聯合治療後，接近70%的局部晚期或轉移性BRAF V600E突變的間變性甲狀腺癌（ATC）患者出現緩解。

研究作者Vivek Subbiah表示，達拉菲尼（dabrafenib，Tafinlar）和曲美替尼（trametinib，Mekinist）是BRAF V600E突變間變性甲狀腺癌患者一種非常有前景的新型靶向療法，顯示出很高的總體緩解率，可延長緩解持續時間和生存期，毒性可控。這是第一種在BRAF V600E突變陽性間變性甲狀腺癌中顯示出強大臨床活性的治療方案。研究數據表明，應該對間變性甲狀腺癌患者進行基因突變篩查，因為有可能改變此類患者的預後。

研究中，100例BRAF V600E突變罕見惡性腫瘤患者入組，每天兩次給予150 mg達拉菲尼，每天一次2 mg曲美替尼。對16例間變性甲狀腺癌患者進行分析，患者年齡中位數為72歲，女性佔63％，亞洲人佔63％。

總體緩解率（ORR）為69％（16例中有11例）。1例患者完全緩解，10例部分緩解；分析時有7例患者還在進行治療。

間變性甲狀腺癌隊列中任何等級最常見的AE為疲勞（44％）、發熱（31％）和噁心（31％）。最常見的3-4級AE是貧血（13％）。

近日，美國食品藥品監督管理局已批準達拉非尼（Dabrafenib、Tafinlar）聯合曲美替尼（Trametinib、Mekinist），用於治療BRAF V600E突變陽性的不可切除性/轉移性間變性甲狀腺癌(ATC)。除了甲狀腺癌，該聯合療法還獲批用於治療BRAF V600E突變陽性轉移性非小細胞肺癌。

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