肩背部疼痛，肩部活動受限一定是肩周炎嗎?北京中醫藥大學東直門醫院推拿疼痛科住院醫師劉二楊表示，在臨床工作中經常遇到患者存在以上單獨任何一個癥狀時就認為是肩周炎，其實是不準確的。
什麼是肩周炎?肩關節周圍炎又稱「五十肩」、「凍結肩」、「漏肩風」、「肩痹」、「肩凝」等。本病易發於50 歲，常發生於單側，女性多於男性。與缺乏適當肩關節活動，感染風寒、急慢性損傷、上肢骨折後長期固定等有關。
肩關節的疼痛、功能活動障礙(主動與被動活動均受限)和肌肉萎縮是肩關節的主要癥狀。但是劉二楊提醒，肩關節疼痛還可能是這6種疾病：
1、岡上肌肌腱炎、肱二頭肌肌腱炎、肩部滑囊炎(肩峰下或喙突下滑囊等疾患)：以上疾病引發的肩部疼痛並不廣泛，往往有局限性的疼痛和壓痛，肩關節活動受限並不像肩周炎那樣嚴重。
2、頸部的疾病放射至肩部痛，常見為神經根型頸椎病引起放射性神經痛，而肩部並無活動受限，疼痛常因頸部活動或被動性檢查時而疼痛加劇，重者可放射至前臂和手部，肩部和上肢往往有感覺受累，晚期可出現上肢肌肉萎縮。
3、風濕性關節炎：多發關節疼痛，呈遊走性，與氣象變化有關。
4、頸胸部腫瘤、結核引起放射痛。
5、帶狀皰疹：皮膚出現簇集成群水皰，沿一側周圍神經呈帶狀分布，有明顯的神經痛，無肩關節活動受限，拌局部淋巴結腫大，中間皮膚正常。
6、心肌梗死放射至左肩疼痛，膽囊炎放射至右肩疼痛，均無肩關節活動受限。
其中，心肌梗死以「高致死率、高致殘率」令人望而生畏，當存在以上任何癥狀時，都不應大意，最好及時去醫院就診，由醫生來查明疾病原因及確定診療方案，以免耽誤病情，盡量減少患者的疼痛。
游泳後肩膀疼當心「游泳肩」
游泳，是很多人在夏季進行鍛煉的首選運動，但如果游泳後出現肩膀疼的癥狀，那就得引起注意了，因為這種情況很有可能是「游泳肩」所導致。
游泳時使用肩關節更加頻繁。無論是哪種泳姿，都需要藉助上肢的力量前行。殊不知，這些動作其實會讓肩部的肌肉和肩袖反覆負重，特別是如果存在肩峰下撞擊或其他形式的機械因素刺激，會導致肩峰下滑囊炎和肩袖損傷。
臨床上所見絕大多數「游泳肩」患者，就是因為游泳者有肩峰下撞擊的病理因素，同時游泳運動量過度引起。其次，是因為肩關節周圍肌肉肌力不平衡，導致的慢性肱二頭肌腱長頭肌腱炎，少見的情況還有跳水進入泳池導致的外傷性肩袖斷裂和肱二頭肌長頭肌腱斷裂。
當你開始覺得劃水越來越吃力時，甚至完全不能完成劃水動作，可能就要注意是否有游泳肩的問題了。游泳肩早期癥狀往往會表現出休息時或夜間肩部疼痛、活動能力下降、肩部力量減弱等問題，後期會出現持續性疼痛，凍結肩等癥狀。
所以對於游泳愛好者來說，一旦出現游泳後的肩部疼痛，建議休息1～2周，休息後肩關節癥狀不能緩解，到運動醫學專科門診就診，以明確是否患上「游泳肩」。
五個小動作緩解頸肩部疼痛
現代人人埋首於工作，低頭看手機增加，久而久之會出現肩痛、脖子疼的情況，痛苦難耐到醫院一看被確診為肩周炎、頸椎病。下面介紹幾個簡單有效的小動作可用於日常緩解頸肩部疼痛。
體後拉手法
自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健康側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側；另外，還可以在身體正面，用正常上肢輔助患肢抬上臂。
屈肘甩手法
背部靠牆站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋運動。
大鵬展翅
手心向上平舉雙上肢，抬舉30度左右，放平後再抬舉。
頭枕雙手法
站立或仰臥，兩手十指交叉，放在頭後部(枕部)，先使兩肘盡量內收，然後再盡量外展。
爬牆法
離牆一尺側身站立，患肢從低往高向上爬牆，還可以站立在門或單杠旁，盡量抬臂，雙手往上夠。
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