你需要知道的孕期用藥小常識

整個孕期用藥需謹慎，否則會影響胎兒，但因此就拒絕一切用藥也是不妥的。美國（FDA）將孕期用藥依對寶寶的危險程度分為A、B、C、D、X五個等級。

Part 1.A級

在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險(並在中、晚期妊娠中亦無危險的證據)，可能對胎兒的傷害極小。

如維生素C、維生素D、維生素E、氯化鉀、左甲狀腺素鈉等，需按醫囑劑量服用，如自行加大劑量，仍有導致胎兒畸形的可能。

Part 2.B級

在動物生殖試驗中並未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組，或對動物生殖試驗顯示有副反應(較不育為輕)，但在早孕婦女的對照組中並不能肯定其副反應(並在中、晚期妊娠亦無危險的證據)。

如青黴素類、絕大多數頭孢菌素類、紅霉素、阿奇黴素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韋、胰島素、法莫替丁、布洛芬、對乙醯氨基酚等。但是布洛芬在妊娠晚期使用不良反應較大，要非常謹慎。甲硝唑是一種治療滴蟲病的藥物，又是一種優良的治療厭氧菌感染疾病的藥物。雖然在動物實驗中，它對嚙齒類動物可以致畸，不過對人類，長時間積累的大量臨床資料中證實雖然在早期妊娠時應用，但甲硝唑並未增加胎兒的致畸率。所以在FDA妊娠期藥物分類中甲硝唑置於B類中。

Part 3.C級

在動物的研究中證實對胎兒有副反應(致畸或使胚胎致死或其它)，但在婦女中無對照組或在婦女和動物研究中無可以利用的資料。 藥物僅在權衡對胎兒的利大於弊時給予。

如阿司匹林、氫化可的松、慶大黴素、硝苯地平、茶鹼、製黴菌素、氧氟沙星、諾氟沙星等。

Part 4.D級

對人類胎兒的危險有肯定的證據,但儘管有害，對孕婦需肯定其有利，方予應用(如對生命垂危或疾病嚴重而無法應用較安全的藥物或藥物無效)。

如白消安、碘、磺胺甲惡唑、卡馬西平、勞拉西泮、西拉普利等。

Part 5.X級

動物或人的研究中已證實可使胎兒異常，或基於人類的經驗知其對胎兒有危險，對人或對兩者均有害，而且該藥物對孕婦的應用，其危險明顯地大於任何有益之處。該葯禁用於已妊娠或將妊娠的婦女。

如利巴韋林（病毒唑）、艾司唑侖、洛伐他汀、氟伐他汀、紫杉醇等。

雖然孕婦用藥有一定的風險，但並不是完全無益，一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時，還是應該在醫生指導下，合理用藥。