健康 | 年僅17查出直腸癌，醫生痛心：還有什麼理由不重視！

公開日: 2019-09-08

最近，一位高中學生的病情讓人揪心。

這名17歲的高二學生，成績優異，在沒有家族病史的情況下，突然被診斷出直腸癌，經過直腸癌根治術以及造瘺術後，目前已出院了，準備恢復後重返校園。

然而，醫生的心情仍然有些沉重：「17歲就得了直腸癌，40歲的你還有什麼理由不重視胃腸體檢」，希望讓更多的人重視體檢，及時狙擊癌症警報信號，早診斷早治療，延長生存期和提升生活質量。

持續半年肛門痛

17歲少年確診患癌

年僅17歲的患者小輝（化名）在一所重點中學就讀高二，成績非常優秀，每次考試在全年級都名列前茅。然而，今年以來，病魔悄然來襲。據了解，約半年前小輝開始出現肛門疼痛並進行性加重持續1個月，兩個月前，發現自己開始出現鮮紅色血便，於當地縣級醫院行腸鏡並活檢示：直腸下段腫物，病理疑癌。後轉至當地省級醫院，重新取活檢，病理示腺癌。確診後，家人帶著小輝連夜趕至廣州求診。接診醫生、中山六院外六科醫生練磊詢問了患者的家族史，並馬上為患者進行了肛門指檢，發現腫瘤下緣距肛緣不到2cm，環繞直腸約3/4周。這麼低位的腫瘤，能否保得住肛門？這名患者才17歲，太年輕了。

實施根治術保命

無奈之下只能選擇造瘺

經過多學科討論以及跟患者及家屬商量後，醫生為患者進行了腹腔鏡直腸癌根治術，手術持續3個半小時，術中出血量僅有50ml，即便從腹腔鏡直腸癌根治術的專業角度而言，這已經是一台「近乎完美」的手術，但醫生卻仍倍感遺憾，因為腫瘤離肛沿非常近，不足2cm，為了將腫瘤切除乾淨「以絕後患」，只能無奈選擇為患者進行腹壁結腸造瘺。
結束漫長的手術後，看到這位患者這麼年輕就需要帶瘺生存，醫生心痛地跟團隊成員說，「希望這位小朋友不要恨我」。經過直腸癌根治術以及造瘺術後，小輝恢復非常順利，術後第二天便可以下床走路。考慮到患者年紀小，而且面臨升學，術後醫生及其團隊盡量對他進行安慰與恰當引導，小患者在得知永久性造瘺後，情緒還是較為穩定。每天查房時，總是問醫生什麼時候可以回去上學。目前，小輝化驗指標均正常，已經順利出院。

醫生髮朋友圈警示

不要等癌症晚期才追悔莫及

「17歲就得了直腸癌，40歲的你還有什麼理由不重視胃腸體檢。」練磊帶著惋惜的心情發下這條朋友圈，希望有更多的癌症患者可以重視疾病的早期信號，不要等待中晚期癥狀嚴重才到醫院確診，錯失最佳的治療時機。
醫生介紹，小輝並沒有家族直腸癌病史，結合手術標本的病理學特徵及基因檢測結果，考慮還是散發的直腸癌，經過半年的癥狀後，確診時腫瘤已發生局部浸潤，手術標本的病理檢查顯示腫瘤已經侵犯了控制肛門的橫紋肌。他表示，直腸癌雖危害大，但早期診斷正確並及時治療，五年生存率可達90%以上。

醫生強調：血便、粘液便、大便次數增多、肛門下墜、便不盡感、肛門痛、大便變形...以上這些疑似癥狀，若出現1-2項，建議到醫院進行直腸指診和糞便潛血檢查。若出現2項以上癥狀或癥狀持續時間較長，建議到醫院進一步進行腸鏡檢查。

日常的生活飲食習慣

可以從以下四個方面著手

「飲食」習慣：不再進食過多高脂肪、高熱量、高膽固醇食品，避免飲食過量。「生活」習慣：生活作息規律，不熬夜、勞逸結合。「排便」習慣：重視便意，不強忍大便，不久蹲廁所。「心理狀態」：保持心情愉悅及情緒穩定，避免躁怒、過度悲觀憂慮等不良情緒。

哪些人是腸癌高危人群？

如何進行排查？腸癌有哪些早期信號？

腸道疾病患者飲食應注意什麼？

編輯 | 奕燃