脂肪長在哪裡比較安全？

葯明康德/報導

現代人比較害怕脂肪，但要想完全甩掉脂肪是不可能的。既然脂肪一定要長的話，長在哪裡對健康的影響比較小一點呢？

本文來源：e葯環球

一項最新的研究顯示，腿部儲存的脂肪比例較高（「梨形」身材），與絕經後女性心血管疾病風險較低有關。相反，腹部脂肪較多的話（「蘋果形」身材），就與心血管風險較高有關。

這項研究納入了2683名絕經後女性。她們在加入研究時沒有心血管疾病，但是在平均近18年的隨訪中，發生了291例心血管疾病。

研究結果顯示，腹部脂肪最多的一組女性，與腹部脂肪最少的一組相比，患心臟病和中風的風險幾乎翻了一倍。相比之下，腿部脂肪含量最高的女性，患心血管疾病的風險比腿部脂肪含量最低的女性低40%。

研究人員發現，患心血管疾病的最高風險發生在腹部脂肪百分比最高、腿部脂肪百分比最低的女性，與另一個極端——腹部脂肪最少、腿部脂肪最多的女性相比，她們患心血管疾病的風險增加了2倍多。

腹部脂肪越多、腿部脂肪越少，長期心血管疾病風險就越高 | 圖片來源：參考文獻2

研究人員計算出，在1000名保持腿部脂肪不變但腹部脂肪比例從37%以上降至27%以下的女性中，在18年研究期間避免了111例心血管疾病，相當於每年大約可以避免6例。同樣，在1000名保持軀乾脂肪不變但腿部脂肪從不到42%增加到49%以上的女性中，18年內可以避免60例心血管疾病，相當於每年大約可以避免3例。

這項研究的主要作者、愛因斯坦醫學院副教授Qibin Qi博士表示：「我們的發現表明，絕經後的女性，儘管體重正常，但由於她們的腹部或腿部脂肪分布不同，患心血管疾病的風險也不同。所以，除了整體體重控制之外，人們可能還需要注意局部身體脂肪，即使是體重在健康範圍、體重指數正常的人。」

不過需要注意的是，這項研究的受試者是絕經後女性，她們的腹部和腿部脂肪量相對較高。這種相關性結果是否可以推廣到男性和年輕女性，目前尚不清楚。

此外，研究者強調，他們的發現並沒有表明身體脂肪的儲存位置是導致心血管疾病風險差異的原因，而只是與此相關。

「雖然對腹部和腿部脂肪的遺傳決定因素進行了一些大型研究，但關注生活方式因素的大型研究較少，儘管體力活動和飲食攝入等可改變的因素被認為在決定個體脂肪分布方面起著關鍵作用。」Qi博士說， 「下一步，我們團隊將關注飲食習慣對絕經後女性脂肪分布的長期影響，並通過對身體脂肪分布的影響，評估飲食習慣是否影響，以及如何影響多種健康風險，如癌症、心血管疾病和過早死亡的風險。」

當女性進入絕經期時，她們會經歷身體形態和新陳代謝的變化；更多的脂肪可能儲存在身體器官周圍，而不是皮下。此外，身體脂肪的分布是由遺傳和接觸環境因素決定的，如飲食和運動。

眾所周知，儲存在腹部器官周圍的脂肪會增加代謝問題的風險，如血糖控制不佳、胰島素水準升高、炎症和膽固醇水準升高，這些都會導致心血管疾病。腿部脂肪增加可能具有保護作用的潛在機制尚不清楚，但可能是因為儲存在腿部的脂肪不會在身體其他部位造成問題。

此前已有不少研究顯示，腹部脂肪與心血管疾病、糖尿病、大腦認知功能下降的風險有關。這些研究告訴我們，即使整體的體重指數在正常範圍內，也還要測量一下腰圍和臀圍，如果腰圍明顯增大，那麼可能對健康仍然存在威脅，所以還是要考慮適當調整自己的飲食和運動習慣，來減少一些脂肪。

參考資料（可上下滑動查看）

[1] Pear-shaped is better for postmenopausal women, even if they are normal weight. Retrieved Jul 2, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-07-pear-shaped-postmenopausal-women-weight.html

[2] Chen et al, European Heart Journal (2019). DOI: 10.1093/eurheartj/ehz391

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