痛經10年，竟是「她」惹的禍！

程女士今年41歲，10年前每次來月經都會痛經，但注意休息，忍一忍也就過去了。隨著時間的推移，痛經一次比一次嚴重，需要吃止痛片才能緩解，近兩年更是需要臥床休息，有時吃止痛藥都已經沒用了，需要打點滴才能緩解痛經癥狀。程女士到醫院檢查後發現，造成她痛經的罪魁禍首竟是子宮腺肌病！

痛經是婦科常見的癥狀之一，指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或者其他不適，癥狀嚴重者影響生活品質。痛經分為原發性和繼發性兩類。

但是往往「她」也是引起女性痛經的罪魁禍首——子宮腺肌病

子宮腺肌病就是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。多發生於30-50歲的經產婦，約15%合併有子宮內膜異位症，約50%合併有子宮肌瘤。是一個世界難題，由於病因不清，除了切除子宮，沒有徹底根治的方式。而保宮治療則主要以緩解癥狀為治療目的。

子宮腺肌病主要與多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層的損傷密切相關。主要的癥狀是進行性加重的痛經和月經的改變。疼痛的機制主要是子宮痙攣性收縮引起，位於下腹正中。常於經前1周開始，直至月經結束。超過60％患者表現為繼發並且進行性加重的痛經，40％患者有經量過多表現，嚴重者可致貧血。 其治療策略主要包括三個方面：緩解疼痛；減少出血；促進生育。治療方法主要有以下幾種：

觀察法：主要適用於圍絕經期患者，絕經後子宮內膜萎縮，病情自然會好轉，但是也有個體化差異。患者應查卵巢儲備功能，若儲備功能非常好，還是需要治療的。

藥物治療：目前無根治性的有效藥物。

曼月樂環：曼月樂環是一種激素環，上環後大多能夠比較有效的控制痛經、經量增多的癥狀，它適合無生育要求、子宮增大不太明顯的患者。

激素治療（GnRH-a）：用於子宮腺肌病的保守治療，暫時停止月經，可使病灶縮小，也可為放置曼月樂環為手術創造條件。

病灶挖除術：病灶挖除可以選擇微創的腹腔鏡手術，只是病灶挖除手術通常也不易挖除乾淨，術後比較容易複發。

超聲消融（HIFU）治療：多數患者治療後痛經、經量增多等癥狀能夠得到改善。沒有創口，不留疤痕，不引起盆腔器官的粘連，複發後可再次治療，不增加手術難度。是目前保宮治療子宮腺肌病較好的一種治療方式。

HIFU聯合曼月樂治療：HIFU精確消融局部病灶，使病灶壞死其機體逐漸吸收縮小，再安放曼月樂環，可以更好的控制疾病發展，不管是子宮大小，病灶大小，以及經量、痛經的改善都比單獨安放曼月樂環效果更好。

HIFU聯合激素治療：更好的控制疾病，改善癥狀。

子宮腺肌病痛經嚴重的患者，正常的生活和工作受到了極大的影響，降低了患者的生活品質。腺肌病還被稱為「不死的癌症」，治療過程中應根據患者的癥狀、年齡、生育要求，選擇最適合的治療方案。最後小編祝天下所有的女性朋友健康快樂，遠離「她」的困擾。