涼茶莫求苦 分清「清火」OR「去濕」

醫學指導/廣東省第二中醫院主任中醫師王清海教授

嶺南人皆知，木棉花開再無大冷，眼看著炎熱潮濕的夏天將至。這樣的時節裡，很多人感冒、上火、濕困，喝上一杯涼茶，喝著苦，但感覺「良藥苦口利於病」。

到底涼茶該怎麼喝？真的是越苦越見效嗎？哪些人群不宜喝涼茶……

記者採訪了省名中醫、廣東省第二中醫院王清海教授，他提醒，涼茶也屬中藥湯劑，切莫一味求苦，對症飲用時分清是「清火」還是「去濕」更關鍵，還力薦了「夏季三寶」茶飲的簡便做法。

文/廣州日報全媒體記者何雪華

通訊員李朝

對症飲用分清「清火」「去濕」更關鍵

很多北方人不理解：為什麼廣東人視涼茶為寶？涼茶真那麼有效嗎？

「其實喝涼茶習慣，與廣東地域特色相關。」王清海認為，與我國北方四季分明不同，嶺南秋冬短，春夏長，炎熱、潮濕、多雨的時間特別長，形成濕熱的氣候特徵。嶺南人因而易上火、濕困。

涼茶有沒有用？王清海說，它甚至連流感都能預防，感冒更不在話下。

事實上，嶺南人也發現，一旦上火，及時喝點涼茶祛火，例如板藍根、蒲公英、夏枯草、白茅根等煮水代茶飲，就可有效預防感冒或者流感。

祛濕茶：要偏燥千萬別求苦

王清海發現，喝涼茶，不少人會陷入「涼茶越苦喝了越有效」的認知誤區，專找苦得難以下咽的涼茶喝。

其實，苦不苦，並不是衡量涼茶是否有效的標準，一味求「苦」更可能損傷脾胃。他解釋說，涼茶功效主要清火、去濕兩種，清火涼茶可能苦味濃一點，效果較好;但如果是去濕，寒涼的苦味中藥材就要減量或避免，否則易傷脾胃陽氣。

那麼，哪些情況判斷濕困身，需要喝祛濕茶呢？

當人體內濕氣比較大時，一般表現為舌苔厚膩、疲乏無力、食慾不佳、人很困但睡不深等。此時就可選擇性味偏燥的中藥材烹製祛濕茶，驅除濕氣。如果沒有以上癥狀，喝祛濕茶，很可能會損傷津液，導致口乾、便乾、尿黃、上火等。

濕重之人，特別是脾胃虛寒者，尤其是舌苔顏色比較淡、飲食稍不注意就容易腹痛、腹瀉等，偏偏誤喝清火苦味涼茶，就可能會導致脾胃更加虛寒，容易出現腹痛、腹瀉、食欲不振等癥狀。

王清海指出，在臨床上發現，不少廣東人都是痰濕內盛的體質，這與錯誤、隨意喝涼茶，導致脾胃虛弱，繼而痰濕困脾不無關係。

清火茶：「實火」「虛火」要分清

中醫也有「上火」概念，即患者自我感覺口氣很大、口乾、想喝水，想吃點涼性的飲料和食物等。

不過「上火」「熱氣」並非同因同症，還要分清「虛火」和「實火」兩種。

「實火」大多來源於火熱體質，或者肝氣鬱結，鬱久化火，或者過食熾熱食物、喝烈酒、抽煙，或者長期服用人蔘、鹿茸、黃芪等燥熱之品等，臨床表現為口舌乾燥、口渴多飲、大便秘結、急躁易怒、脾氣暴躁等。

還有一類「實火」是「五臟火」，五臟因各自原因導致的「上火」，例如肝火旺，會急躁易怒，脾氣暴躁，可喝點夏枯草茶、菊花茶;心火旺，會口舌生瘡，小便短赤，可喝淡竹葉茶、梔子花茶;肺火旺，會口乾鼻燥，容易感冒，可飲用板藍根茶、蒲公英茶;胃火旺，會口乾渴飲，牙齦腫痛，大便乾燥，可用白茅根茶、蓮子心茶;腎火旺，會失眠、耳鳴、多夢等，可用知母、黃柏煮水代茶飲。

而「虛火」，指過度勞累、長期熬夜等出現的陰虛內熱。「虛火」一般表現為口乾而不欲飲，手足心發熱發燙，失眠多夢、心慌心跳等。平素體質比較弱，脾胃虛寒的人，一些「上火」表現也實質上是「虛火」上浮而已。「虛火」無火，當然就不宜喝涼茶來清火，建議針對性改善生活作息，養胃調和，更為妥當。

力薦「夏季三寶」茶飲

步入四月，清明雨過後，嶺南進入濕熱夏季的步伐越來越快，王清海指出，夏季人們普遍易出汗，從現代醫學的角度來看，流汗過多易引起電解質紊亂，可適當喝點淡鹽水或糖水以解「體渴」;夏天雨水相對多，濕氣也重些，因此還要及時清火祛濕，可適當喝些涼茶以清心火、利小便，帶走體內濕熱。

他特別推薦自己必備的「夏季三寶」：車前草、竹葉和白茅根，三者均有清熱利尿、清心除煩的作用，而且價格低廉，服用方便，起效快而安全，老少鹹宜。下面幾種做法可供大家參考：

車前草茶

車前草一紮，洗凈，泡水代茶飲。可清熱利尿，適合於尿黃尿少、尿痛尿急者。

竹葉茶

新鮮竹葉若乾，最好是竹葉心的嫩葉，泡水代茶飲。可清熱利尿，清心除煩。適合於心火亢盛、心煩氣躁、尿赤尿痛者。

白茅根冰糖茶

白茅根一紮，冰糖適量，泡水代茶飲。可清心除煩，利尿養陰，適合於心煩口渴、尿赤尿少者。

特別提醒：三大類人群不宜喝涼茶

由於涼茶一般偏寒涼，王清海提醒，涼茶雖然是夏季很好的清涼飲品，但同時也是中藥湯劑，切不可當成日常飲品隨意喝，尤其是以下三類人群，不適合飲用涼茶：

1.腸胃不好的人。這類人群對外來藥物的寒涼刺激不能及時調整和適應，可能會影響消化吸收，出現腹痛腹瀉，其中包括兒童。

2.女性例假期。女性在這個特殊時間，身體處於失血狀態，人的體質偏虛，如果再吃寒涼的東西，就會損傷脾胃。

3.老年人。老年人由於陽氣漸弱，器官功能衰退，會因為涼茶刺激而出現消化系統病變，以及陽氣大損的一系列癥狀。