心臟早搏吃什麼葯好？

如果患者只有心臟早搏，沒有其他癥狀的話，患者並不需要吃藥，甚至都不需要進行治療。

如果為每個正常人都做24小時心電圖的話，你會發現其實每個人每天都會發生心臟早搏，所以一個患者單純的確診為心臟早搏的話，就服藥治療，那未免有點太過兒戲了，但是有些早搏需要特別注意。

早搏分為兩種：「生理性早搏」、「病理性早搏」。

生理性早搏：當我們每天有過於興奮的心情，或者是過大的體力勞動，或者遭遇比較緊張的情況，此時都會導致心臟跳動頻率過快發生早搏，這時候經過稍加休息之後，心臟會有明顯的緩解，心率會由快逐漸變慢，1分鐘左右就會恢復過來，特別是：偶發。

病理性早搏：

1，一般來說患者發生病理性早搏時，絕大多數存在心臟類疾病基礎，患者前期可能沒有任何異常，突然之間就會有心率過快，或者心律過慢，心跳變化沒有任何規律可循，恢復時長也不固定，短則幾分鐘，長則甚至能夠達到十幾分鐘。患者服下「硝酸甘油」之後，可能會有所緩解，特點是：頻發。

2，找不到原因，卻頻頻發作的早搏，這類患者可能在脊柱存在病變，尤其是胸3-5節段，需要注意排除。

如果患者患有的是病理性早搏，那就需要特別注意了。最為準確的方法，當然是到醫院進行就診，如果患者發病時沒有在醫院，也可以根據一些細節判斷自己的病情：

1、患者發病時，如果每分鐘心跳不穩，時快時慢達到4-5次，此時說明患者需要到醫院進行治療。

2、如果患者發病時，有呼吸困難，站不穩，甚至只能半臥或者半躺才能呼吸，患者還不能平躺，也說明患者需要及時到醫院進行就診了。

如上所示，此類患者的用藥選擇，需要看患者是有什麼樣的病理性基礎，有沒有其他的併發症等，所有因素綜合考慮才能決定患者的用藥方法。

1，Ⅰ類藥物：阻滯快鈉通道，降低0相上升速率，減慢心肌傳導，有效終止鈉通道依賴的折返，此類藥物與開放和失活狀態的通道親和力大，因此呈使用依賴，對病態心肌、重症心功能障礙和缺血心肌特別敏感，需要謹慎。

2，Ⅱ類藥物：阻滯β腎上腺素能受體，降低交感神經效應，減輕由β受體介導的心律失常，對病態竇房結綜合征或房室傳導障礙者作用明顯，應慎用或禁忌使用。

3，Ⅲ類藥物：基本為鉀通道阻滯葯，延長心肌細胞動作電位時程，延長復極時間，延長有效不應期，有效地終止各種微折返，因此能有效防顫、抗顫。

4，Ⅳ類藥物：為鈣通道阻滯葯，主要阻滯心肌細胞ICa-L。但由於負性肌力作用較強，因此在心功能不全時不宜選用。

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