「新生兒」在醫院見過一個得鵝口瘡的孩子之後真的被嚇到了……

問

什麼是鵝口瘡？

鵝口瘡本質上是一種真菌感染，是由白念珠菌過度增殖引起的。多見於免疫力低下，無法及時清除過度繁殖的真菌的人群，例如新生兒和嬰幼兒、營養不良、長期使用廣譜抗生素或糖皮質激素（免疫抑製）的人。

鵝口瘡患兒的嘴唇內黏膜、上顎、舌頭、頰黏膜等處，常出現不容易被擦拭掉的白色斑膜。一般為乳酪狀，也有點狀的、融合成片的，如果強行刮下這些白斑可能會造成出血。

多數情況下，患兒無明顯不舒服的癥狀。一些重症鵝口瘡可能會有發熱，也可能由於在吸奶時會感覺到疼痛而哭吵、不願意吃東西，甚至影響進食，導致營養不良。若鵝口瘡蔓延到咽喉，則可能會影響吞咽、呼吸等，甚至可能會危及生命。

新生兒鵝口瘡胎齡越小、體重越小患病率越高。新生兒免疫系統不成熟是易於感染的原因，早產兒免疫功能更差，其IgG水準較足月新生兒低，更易成為易感人群。

嬰兒用品消毒不嚴、濫用抗生素、激素類藥物、先天性免疫力低下都可導致小兒鵝口瘡。

出現鵝口瘡後，醫生可能會建議使用碳酸氫鈉溶液清洗口腔或在感染處塗抹製黴菌素。家長們需要注意以下事項：

（1）不要用力擦拭感染處

（2）塗藥後不要馬上餵奶

（3）必要時及時就醫

白念珠菌不僅會感染口腔，還可能會感染咽喉、氣管等部位。當寶寶出現聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難或吞咽困難、皮膚髮紫時，應立即到醫院就診。