糖尿病患者反覆腹瀉治不好 原因是？

什麼是糖尿病腹瀉？這個說的不一定準確，需要內分泌專家進一步指正完善。

據統計，糖尿病患者約 20% 以上有腹瀉，糖尿病腹瀉多見於曾治療或血糖控制得不好的糖尿病患者。

由於長期高血糖，會造成胃腸功能障礙，引起腹瀉，會出現頑固性、間歇性、無痛性腹瀉時， 糖尿病腹瀉，夜間較白天多見，大便常為稀水樣或半稀便，量不多，無黏液和血便，沒有明顯的腹痛，有時會出現腹瀉與便秘交替。

血糖控制不好時可加重，嚴重時甚至可危及生命，以中老年人居多。

一起來看一個病例：

患者女性，67 歲，因「腹瀉 1 年，肛門疼痛 3 天」就診急診科。

診斷：1. 腹瀉

2. 2 型糖尿病，

因內分泌科曾治療 2 月腹瀉，無效果，拒絕再次接收入院，消化內科無空床，遂於 0:30 急診收入普外科。

曾經就診當地市級三甲醫院和另一個三甲醫院，治療「糖尿病腹瀉」近 1年，進行性加重。

患者反覆腹瀉治療無效的原因可能是什麼？

如果你是接診醫生，接下來如何診治？