腰間盤突出的早期癥狀是什麼？如何改善治療？

腰椎間盤突出，多數是由於長期的不合理姿勢所導致，最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛。而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果，所以，矯正姿勢是關鍵中的關鍵。

合理的姿勢是康復運動的基礎和前提，否則，病因的問題不解決，只能是反覆發作，惡性循環，越來越重。

現代都市人，越來愈大的生活壓力，越來愈多的加班，越來愈多的人患有腰椎間盤突出，那麼腰椎間盤突出早期癥狀有哪些？

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腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如臥床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反覆彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。

還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發腰腿痛，或使已發生的腰腿痛加重。

腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限。原因在於腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙後方空間，相應的後縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經根壓迫的癥狀。

腰痛是大多數本症患者最先出現的癥狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。

還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。

腰椎間盤突出症發生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後癥狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，癥狀逐漸緩慢加重，出現上述癥狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。

腰間盤突出的病因：

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變。

2.損傷

長期反覆的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3.椎間盤自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。

4.遺傳因素

腰椎間盤突出症有家族性發病的報導。

5.腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。

6.誘發因素

常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

常做4種運動

輔助改善腰椎間盤突出症

適當的運動，不僅可以緩解腰痛癥狀，而且有助於改善腰椎間盤突出症。平時不妨做做以下幾個運動：

1、飛燕運動

俯臥，雙手背向放好，膝蓋伸直，頭和腿都盡量向上翹。堅持5秒，然後放鬆，如此重複15遍為一組。每天2次，每次3組。

2、抱腿起身

平躺，雙腿併攏，雙手抱住大腿，慢慢抬起上身，使膝蓋盡量靠近胸部，重複10次。讓腰部產生放鬆感。

3、麥肯基訓練

[ 麥肯基(Mckenzie) ] 療法對於短期內緩解疼痛、恢復運動功能有很好的效果；已被多國醫學實踐證明非常有效的自我防治頸腰痛的方法。

尤其在腰椎間盤突出症患者中有明顯的治療效果和較好的依從性；而通過核心訓練可以增強患者腰椎穩定性、平衡性和協調能力，從更深層次上減少疼痛發生。

練習一俯臥

注意：這是麥肯基療法的急救措施 or 基礎訓練，在其他訓練前都應該先做練習一。

動作要領：

步驟 一：身體俯臥平躺，雙臂放在身體兩側，保持伸直和放鬆，頭轉向一側。

步驟二：保持這一姿勢，做幾次深呼吸，然後完全放鬆全身肌肉2-3分鐘。

練習頻率：每天6-8組，中間間隔時間要均勻，也就是約2小時做一組。

練習二俯臥伸展

注意：只有做過練習一之後才能做練習二，同時作為練習三的預備動作。

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動作要領：

步驟一：先保持練習一種的姿勢。

步驟二：將手肘放在垂直於肩膀之下的地方，使上半身支撐在前臂之上。

步驟三：深呼吸幾次，然後盡量完全放鬆腰部的肌肉，保持2~3分鐘。

練習頻率：像練習一一樣，也是每2小時做一次

練習三臥式伸展練習

注意：在第一次進行練習三前，應該先做一次練習一和練習二。

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動作要領：

步驟一：保持俯臥的姿勢，面向前方。

步驟二：將雙手放在肩膀之下，擺出準備做俯臥撐的姿勢。

步驟三：伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身。

步驟四：練習到最後，你的背部要伸展到最大的程度，手臂也要盡量伸直。

練習頻率：沒組練習中應做10次練習三，同樣的，每天應該練習6-8組。

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