作者：驚鴻入耳
腰椎位於胸椎和骶椎之間，承擔著上半身的重量，在脊椎中負重較大，是軀乾部的運動樞紐，因此極易導致局部損傷。通俗來講，我們的腰椎更像是一個上有老下有小的中年人，它既要承擔來自方方面面的重任，還要學會自我保護，以便有力量去承擔更多的壓力。
腰椎由上到下依次有L1、L2、L3、L4、L5（L是腰椎的簡寫）5節組成。其中L1、L2、L3這三節腰椎都是與我們的肋骨相連，所以這三節結構是比較穩定的，而L4、L5這兩節是懸空著的，因而這兩節所對應的腰椎間盤更容易出現問題。
腰椎的活動度僅次於頸椎，它的主要作用是直立、前屈和側彎，是人體軀乾活動的樞紐，也是連接上肢和下肢的紐帶，使腰部能夠最大程度地擴展人體的靈活性，讓我們從容自若的直立、彎腰、俯身、後仰等。
兩椎體之間的減震器——椎間盤
（1）什麼是椎間盤
椎間盤是處於兩椎體之間的軟骨組織，共有23個。它的厚度是椎體的1/4~1/3。
椎間盤主要由髓核、纖維環、軟骨板三部分組成。
髓核：位於椎間盤中央的膠凍樣物質，其中絕大部分是水，髓核佔椎間盤切面的50%-60%。
纖維環：是圍繞在髓核四周的纖維軟骨（有一定彈性），與上下軟骨板和脊椎的後縱韌帶緊密相連。從椎間盤的解剖結構上來看，纖維環的前側是最厚的，而左右兩側和正後側都是相對較薄的。
軟骨板：椎間盤接觸椎體的上下兩個軟骨面。軟骨板又稱終板，上有許多微孔，椎間盤所需的營養物質就是通過這些微孔送達。
（2）腰椎間盤分別有哪幾節，起到什麼作用
人體的腰椎間盤由上到下分別有L1—2、L2—3、L3—4、L4—5 、L5—S1五節。
腰椎間盤是連接上下兩椎體的減震器，像彈性軟墊兒一樣的組織。腰椎間盤的這種結構就像是我們平時坐的搖椅一樣，可以前後左右搖擺，尤其是L4-5和L5-S1，平時我們彎腰用到的就是這兩節。由於像軟墊兒一樣柔軟有彈性的腰椎間盤可緩衝身體的重量和衝擊力，所以我們行走或者跑跳時,感覺不到椎體之間骨與骨相碰撞與摩擦的疼痛。
如果沒有腰椎間盤，人則幾乎無法做任何動作：如彎腰撿物品、扭腰旋轉，甚至輕鬆走路都不可以，更不要說負重了，所以腰椎間盤在腰椎中起到至關重要的作用。
分享一方法——中藥外敷，已經調理好不少患者
這是在微信公眾號裡提到的一個方法，外敷中藥是目前最受歡迎的保守法之一，綠色無副作用，只需蒸熱外敷在腰椎上，可達到促使椎間盤迴納解除疼痛的目的，已經調理好不少患者。在此簡單分享一下：
1.將中藥用醋濕潤一下，然後再蒸熱7分鐘左右取出。
2.取出後冷卻到適宜溫度，外敷在腰椎上。
3.蓋上毛毯保溫，最後放上熱水袋。
什麼是腰椎間盤突出
「腰椎間盤突出」多是因為腰部突然受力（比如被車撞到腰部）、受力不均（比如長時間的站立或者坐著，使得椎間盤某點長期受力，而其他面受力較小，受力大的地方裡面髓核受到擠壓就變形，當到達一個臨界點的時候，此處的纖維環就會破裂）、退行性病變（隨著年齡漸大，纖維環營養得不到及時補充，開始變薄、變脆）等原因導致腰椎間盤的纖維環破裂了，裡面的髓核從裂口處溢出來，這就是腰椎間盤突出。
隨著溢出物日漸增多，並且逐漸鈣化，從像果凍一樣軟的物質逐漸變硬、變大，開始壓迫周圍的神經根，導致腰部受到壓迫的這些神經根出現無菌性炎症，神經出現缺血性水腫、炎性物質。這個時候我們就會感覺腰痛、腿痛、下肢出現酸、麻、涼、脹、僵等癥狀，形成典型的腰椎間盤突出症。
腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症的關係
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症是兩個不同的概念。
腰椎間盤突出指的是腰椎間盤自身因為不同原因引起的纖維環破裂，髓核從破裂處向外突出的變化。
而腰椎間盤突出症則是腰椎間盤突出後，突出的髓核壓迫到附近的神經根，導致神經根充血、水腫、粘連，從而引發腰疼、腿疼、腿麻等一系列癥狀。也就是說單純的腰椎間盤突出如果沒有臨床癥狀還不能叫做腰椎間盤突出症，只有出現了由於腰椎間盤突出影響周圍神經及其他組織的臨床癥狀，才能稱為腰椎間盤突出症。
要想徹底消除腰椎間盤突出症，就要治癒腰椎間盤突出，這僅靠止痛、手術切除突出髓核是不行的，突出物切除只能短暫的消除腰椎間盤突出引發的各種癥狀，過後必會再次產生各種病症，只有完全修復了破裂的纖維環，腰椎間盤突出才算徹底治癒，而由此引發的病症也才能徹底消除，不再複發。
中醫的骨痹腰痛就是西醫所說的腰椎間盤突出症
在命名上，中西醫有所差別。
西醫，是從疾病的病因角度命名，稱為「腰椎間盤突出」。
中醫，是從疾病的表現癥狀（即腰痛腿麻等）角度命名，稱為「骨痹腰痛」，也就是「腰膝酸痛」。
中醫學典籍中單就腰椎間盤突出而言，可歸於「腰痛」「腰腿痛」「痹症」等範疇。
在《黃帝內經?素問》內講到的骨痹腰痛即為現代西醫所說的「腰椎間盤突出症」（腰椎間盤突出表現出的腰腿酸、痛、脹、麻、僵，中醫形象的稱之為「腰膝酸痛」）。
作者：驚鴻入耳
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