抗癌攻略：先做個「三好生」

隨著我國普及接種B肝疫苗以來，肝癌的發病率已經下降，但是肝癌起病隱匿，早期不易被察覺，絕大多數肝癌患者都是在晚期發現自身病情的，故而死亡率並沒有明顯下降。近年來，針對惡性腫瘤的研究進展很多，但是靶向藥物在肝癌領域的總體效果不及預期，接受免疫腫瘤治療方案的患者的緩解率也很低。因此，國際上比較常用的肝癌治療策略，仍是中國工程院院士湯釗猷教授提出的「治療肝癌要消滅和改造並舉」。

來源/視覺中國（下同）

日前，復旦大學附屬中山醫院舉行了「肝腫瘤治療方法的選擇及長期生存病友經驗分享會」，好幾位接受肝癌規範治療十多年的病人來到會場，與醫生與病友分享自己的治病經歷。其中，患者劉先生的治癌經歷是比較典型的一個。他從發現肝癌至今已有十年，接受過數次介入治療，也做過手術，總體來講，帶瘤生存還是比較成功的。

作為肝癌病程十年的患者，劉先生認為，抗癌秘訣在於首先要做個「三好生」，這「三好」分別是指：選擇一個「好醫生」或者一個好的醫生團隊，信任醫生，跟著治療方案堅定地往下走；盡量保持「好心態」，不自怨自艾，不消極低落；生活上養成「好習慣」，不抽煙、不喝酒、不熬夜。其次，「聽天命，盡人事，不折騰」。既然肝癌已經發生了，即使不能像正常人開開心心地生活，也不能一天到晚愁眉苦臉，要盡自己的努力，配合醫生找到合適的治療方法，認準了就去做。不要今天介入做一通，明天手術做一下，後面中藥吃兩帖，再搞個免疫葯或者靶向葯，偏離規範，毫無章法，結果適得其反。

根據NCCN美國癌症治療指南，介入治療已經被公認為中晚期肝癌的首選治療。在接受介入治療後，有一部分患者的肝癌體積會縮小，為手術切除創造機會。中山醫院肝腫瘤內科夏景林教授指出，確診肝癌的時候，80%的人都不能手術了，所以介入是肝癌治療的首選，臨床病例也證明介入方法治療中晚期肝癌的療效還是比較好的。

肝癌的治療方法有很多，手術、移植、介入、放療、微波及冷凍等局部治療、免疫治療、靶向藥物、中醫藥等。這些治法如何選用？什麼時機用？用多少量？都是很有講究的。醫生確定治療方案時，還要緊密結合病人的個體情況和病情進展，比如，有的肝功能不好，或者有黃疸、腹水，又或者反覆消化道出血，這些病人怎麼治療；有的肝硬化，白細胞和血小板低，又該採取哪些辦法，每位患者的治療選擇都不同。夏景林教授強調，治療肝癌的探索之路道阻且長，但相信憑藉醫學的發展，醫患雙方的通力協作，肝癌診治的前景將是令人欣喜的。