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「癌中之王」胰腺癌有哪些癥狀?如何轉移?

胰腺癌主要起源於胰管上皮細胞,分布於胰頭、胰體及胰尾的胰腺外分泌的一種惡性程度高的腫瘤。它具有高度侵襲的特性,是一種難治療的惡性腫瘤。

胰腺癌早期癥狀不具有特異性,主要表現為腹脹、上腹部隱痛等,此外患者還會出現消瘦、乏力等癥狀。

臨床上,很多胰腺癌患者出現早期癥狀時,常常誤認為是胰腺炎,而錯過最佳的治療時機。建議患者如果出現不明原因的消瘦和乏力,一定要引起重視,及時到院就診。胰腺癌一般通過超音波、CT檢查即可確診。

胰腺由於被膜很薄,淋巴和血運豐富,易發生轉移,胰腺癌轉移的方式有淋巴轉移、血液轉移、浸潤及沿神經周圍轉移等四種方式。

淋巴轉移

因腫瘤位置不同而轉移的區域也不同,胰頭癌常轉移到幽門下及腸系膜上動脈周圍淋巴結,胰體尾癌轉移至脾門淋巴結,最後都可廣泛轉移至腹腔動脈周圍,還可轉移到縱膈及鎖骨上淋巴結。

血行轉移

多經門靜脈至肝臟再轉移至肺,最終可轉移至骨、腎、腦、腎上腺及皮下組織等周身器官。

直接浸潤轉移

常波及領近器官,胰頭癌侵入總膽管下端、門靜脈、十二指腸以及橫結腸,胰體尾癌可侵犯脾靜脈,導致門靜脈栓塞,胰腺被膜受侵後,癌細胞脫落造成腹腔內種植轉移。

沿神經周圍轉移

以胰體癌多見,由於其侵及腹腔神經叢後,沿腹膜後神經周圍的淋巴管轉移導致頑固的後背疼痛。

胰腺癌的主要治療方法是手術,尤其早期胰腺癌最為合適。其次是化療、放療、免疫治療和綜合治療等手段。近年來胰腺癌的藥物治療已經有了顯著的進步,靶向藥物治療也已成為目前研究的熱點。

許多靶向治療藥物在單獨或聯合治療中已經顯示出抗胰腺癌的作用。

一般而言,靶向藥物的選擇性高,廣譜有效,不容易發生耐葯,同時安全性優於細胞毒性的化療藥物。

常用的靶向藥物包括:表皮生長因子受體靶向藥物,血管內皮生長因子靶向藥物,抗血管形成的基質金屬蛋白酶抑製劑,法尼基轉移酶抑製劑以及其他靶向治療藥物金雀異黃素等。

胰腺癌飲食禁忌:胰腺癌的飲食,可分成兩個階段。在手術前,患者必須清淡飲食,盡量多攝取優質蛋白和維生素,適當補充外源性的胰酶等;在手術後,若為胰體尾的手術,應適當減少主食攝入,補充胰酶、優質蛋白和維生素;若為胰十二指腸潰瘍切除,應注意少食多餐。

?另外還有一部分患者,胰腺癌患者已經到了晚期做不了手術,只能做一些化療或者做一些對症的治療,針對這部分患者,同樣也是要給他外源性的補充胰酶,幫助患者進行夠消化。患者也要在允許的條件下多攝入優質蛋白,適當的補充維生素,以獲得相對比較好的營養狀態。


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