我需要做心理顧問嗎？如何判斷| 心理顧問十問十答vol.03

如何判斷自己需要心理顧問？來自梁明霞與精神分析00:0003:35

在心理顧問中，有一條原則——誰痛苦，誰求助。

舉個簡單的例子，比如，在某個家庭中，媽媽天天嘮叨，孩子感到不勝其煩。於是孩子建議媽媽說：「媽媽，你應該去做心理顧問。」而媽媽對此置之不理。

在這個場景中，媽媽的嘮叨就是其調節情緒的一種方式。這種方式媽媽很習慣，不習慣的是孩子。是孩子受不了媽媽的嘮叨，同時也找不到更好的辦法應對，於是內心感到痛苦不堪。在這種情況下，相比起媽媽，如果是孩子——即關係中更痛苦的一方來求助，改變的動力其實是更強的，心理顧問的效果也就會更明顯。

也許有人會說，那孩子建議媽媽去做心理顧問也是一種應對方式，為什麼就沒有效果呢？原因很簡單，媽媽沒有痛苦到要去做心理顧問的地步，這種方式或許不是她最需要的。媽媽雖然天天嘮叨，但一個行為模式天天做，背後一定有其獲益的部分。比如，媽媽通過這樣的方式和孩子交流、排解自己的情緒，她獲得的是和他人以及自己的聯結，這的確是調節心理的一種方式。相比於心理顧問，「嘮叨」使媽媽收益更大，於是對孩子的建議置之不理，也是可以理解的。勸說他人去做心理顧問往往作用不大，也是相似的原因。

由此可以看出，心理顧問的動力需要從一個人的內心出發：誰痛苦，誰求助，誰改變。

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第二條原則：痛苦是內心的體驗，外在很難衡量。

我們到底痛苦到哪種程度？是還能忍受，還是不能忍受？是必須求助於外界還是自己能消化？這個問題只有自己最清楚。

心理顧問很看重一個人內心的體驗，在判斷自己是否需要做心理顧問這件事情上也是如此。痛苦的感覺是你在經歷著、體驗著，所以也就只有你自己最清楚它現在處在哪種程度上。有的人會去做各種各樣的量表，看一下自己的抑鬱指數、焦慮指數等等，都是可以的。但另一方面來看，這些都只是輔助我們進行自我探索的工具。最終的判斷，以及做出決定是否求助於心理顧問，還是要依據自己內心的體驗。

理解自己內心的體驗，往往需要我們將自己沉浸其中。舉個例子，作家余華在寫《活著》的時候，第一稿是以第三人稱「他」來敘述故事的，但寫到一半的時候怎麼也寫不下去了，然後他做了一個很重要的修改，把第三人稱「他」改成了第一人稱「我」，結果很順暢的完成了整部作品。對於內心痛苦的體驗也是如此。如果我們跳出來去談論痛苦，經常是被卡住的狀態，而把自己投入進去，才可能對內心的痛苦有更準確的理解和判斷。

那麼，如何判斷內心的痛苦體驗是否到了要尋求專業幫助的程度呢？我們每個人對於痛苦的耐受都是不一樣的。不妨試著給自己體驗的痛苦程度進行排序，例如：想一想你所經歷的事情當中最痛苦的那件，體驗它帶給你的感受，然後給這種感受打一個分數：10分。再想一件不怎麼痛苦的事件，也去體驗它帶給你的感受，可能是3分，亦可能是2分。依據這兩個分數，我們目前體驗到的痛苦程度就比較好判斷了。個人不建議大家到了10分的痛苦程度再求助於心理顧問，因為到這時，我們的心理狀態已經有了太多的損耗。相比之下，8分可能就已經是需要尋求心理顧問幫助的程度了。

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第三條原則：主動求助意味著主動改變。

最後，我們來談一談心理顧問中的動機問題。心理學中動機指的是動機是激發和維持個體的行動，並將使行動導向某一目標的心理傾向或內部驅力。

動機在顧問中的作用體現在兩個方面：第一，激發功能，這就是之前提到的「誰痛苦，誰求助」。痛苦會激發一個人向外尋求幫助。而尋求幫助只是改變的第一步，心理顧問要想有好的效果，我們也要在這之後做許多努力。這就涉及到動機的第二個作用：維持和調節功能。心理顧問說到底還是需要來訪者做出改變的。改變如何發生？動機越強烈，改變的可能性越大。這其中，來訪者的主動性是很重要的。

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在醫學領域有一句話叫「醫不叩門」，意思是說醫生不會主動去敲開病人家的上房門說：「來，我給你治病吧」，因為這樣很容易激起病人的防禦心理，病人很可能會說：「我好好的，治什麼病！」相似的場景也經常發生在勸別人去做心理顧問的情況裡。一些學生入門心理顧問之後，會去建議周圍的朋友遇到心理困擾就去看心理顧問，覺得心理顧問一定能夠幫到他們。心理顧問或許真的有幫助，但前提是這位朋友有動機去主動求助。這樣，在後續顧問工作中，來訪者和顧問師建立起的工作聯盟才夠牢固，來訪者才能夠真正從心理顧問中獲益。

從這個意義上說，心理顧問師反而是谘訪關係中相對被動的那一方。這種被動體現在，我們需要有足夠的耐心，等待來訪者做好準備邁出第一步，做好準備做出內心的改變。當來訪者做好這樣的準備時，也就到了心理顧問發生的「時機」。