糖尿病人為什麼會皮膚瘙癢，與血糖有關麽？應該注意些什麼呢

一個糖尿病患者跟華子說，他的小腿最近癢得厲害，問華子怎麼辦，這種瘙癢是不是與他的高血糖有關呢？華子告訴他，糖尿病人的瘙癢與高血糖屬實有關係，這是糖尿病的一種輕度的併發症。雖然不嚴重，但需要加強警惕了。

一、皮膚瘙癢是糖尿病人常見的併發症

華子接觸過很多的糖尿病人，皮膚瘙癢是糖尿病人比較常見的癥狀。大部人發生在下肢和會陰等局部，部分人會有全身瘙癢的癥狀。這是過高的血糖對皮膚神經的損害。

過高的血糖會直接刺激皮膚中的神經末稍，引起瘙癢。血漿中葡萄糖含量升高時，滲透壓加大，會吸走皮膚組織中的水分，造成皮膚乾燥脫水，也會引起瘙癢。還有當糖尿病造成腎臟損傷時，身體內的尿素排出受限，皮膚汗腺中尿素分泌增加，會形成微小的結晶刺激皮膚，引起瘙癢。

二、糖尿病人瘙癢的根源是高血糖

有些糖尿病人沒認識到瘙癢與糖尿病有關，以為自己得了皮膚病，而自行用治療皮膚過敏或是皮炎的葯，可是效果並不好。還有的糖尿病人瘙癢發生在會陰、肛門等部位，更是諱疾忌醫，不好意思找醫生診治。

當糖尿病患者發生皮膚瘙癢的時候，首先應該想到的是自己的血糖是不是沒有控制好。有的糖尿病人隻測空腹血糖，以為空腹血糖正常就萬事大吉。其實並不是這樣，糖尿病人全天都要把血糖控制在標準範圍內才可以。空腹控制在7.0mmol/L以下，餐後不要超過11.1mmol/L。有些糖尿病人空腹狀態只有5點幾，但餐後能達到15、甚至20多，如此高的血糖，出現皮膚瘙癢的併發症也就不足為奇了。

三、糖尿病皮膚瘙癢要如何治療呢

糖尿病人發生皮膚瘙癢的根源在於過高的血糖。所以只要把血糖控制好了，瘙癢的癥狀就會逐漸減輕或消失。所以當糖尿病人有了皮膚瘙癢的癥狀時，可以去醫院檢測糖化血紅蛋白，衡量近三個月的血糖平均值。再檢查個腎功能，如果是腎功能有了損傷，更要儘早的積極治療。

對於發生在局部的皮膚瘙癢，塗抹潤膚霜，或是外用爐甘石洗劑會有緩解的作用。如果是全身瘙癢，口服抗組胺葯，如氯雷他定或是西替利嗪會有一定的緩解效果。要注意的是，千萬不要搔抓癢處！因為糖尿病人的皮膚微循環不好，皮膚破損不易癒合，血糖過高又容易導致細菌感染。如果瘙癢難以忍受，可以採用拍打的方式止癢。但如果皮膚已經破損感染，就需要在醫生指導下使用抗生素進行抗菌治療。

平時要注意洗澡不要過於頻繁，免得破壞皮膚的油脂膜，加重皮膚乾燥。洗澡以每周一次為宜。不要洗熱水澡，也不要搓澡。不要用鹼性過大的的香皂，可以用中性的香皂，洗澡之後塗抹潤膚霜，可以起到保護、止癢的作用。

保持心情樂觀，避免精神緊張和焦慮，可以減輕瘙癢感。飲食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物，要戒煙戒酒，適當運動，都可以減輕瘙癢的不適感。

綜上所述，皮膚瘙癢是糖尿病人比較常見的一個併發症。只要及時查明原因，控制好血糖，瘙癢的癥狀就會逐漸緩解、消失。如果癥狀嚴重，則需要在醫生指導下對症用藥，在用藥過程中發現問題，可以諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

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