糖尿病皮膚瘙癢，如何正確預防和治療

張阿姨最近總是感覺皮膚瘙癢，尤其到了晚上，總是因為癢而難以入睡，去藥店買了藥膏塗抹也不見效。張阿姨聽信他人的話，去買了中草藥泡澡，效果還是一般。

後來張阿姨在家人的勸說下去了醫院，一測血糖，21.0mmol/L。後經過測定，發現張阿姨是得了糖尿病才導致的皮膚瘙癢。

糖尿病患者為什麼容易發生皮膚瘙癢，發生皮膚瘙癢應該怎麼辦呢？

為什麼糖尿病患者容易發生皮膚瘙癢

在不少人的印象中，糖尿病患者都是以三多一少，也就是多飲、多食、多尿及體重減輕的典型癥狀才會去就診的。

事實上，皮膚瘙癢也可能是糖尿病的早期癥狀。一項納入2700例糖尿病患者和499例非糖尿病患者的人群研究顯示，皮膚瘙癢是糖尿病的常見癥狀。

糖尿病人群與非糖尿病人群皮膚瘙癢癥狀發生比例分別為11.3%和2.9%。糖尿病患者不應忽視皮膚瘙癢，乾燥、發炎或發癢的皮膚更容易被感染。

這是因為高血糖會改變皮膚的狀況，為細菌和真菌的滋生提供溫床，降低機體的抵抗力，引發周圍神經病變、血管病變和皮膚感染等併發症。

加上糖尿病患者的皮膚黏膜常處於慢性脫水、缺氧和營養不良的狀態，比普通人體表更乾燥。

而且皮膚彈性減退、表皮纖薄，汗液減少，導致皮膚過度乾燥而瘙癢，皮膚再生能力與抗感染的屏障作用均降低，容易出現各種感染，尤其是真菌的感染。

糖尿病患者如何護理皮膚

穩定情緒，控制血糖

不少人在得知患了糖尿病後，心情煩躁，壓力過大，易怒、焦慮、激動，這些情緒對皮膚病有害無益。

糖友應該轉變心態，保持心情舒暢，多到戶外走走，有空培養一些良好的興趣愛好，陶冶情操，併合理休息，保證睡眠充足。這樣才有利於病情的康復。

高血糖是皮膚病變的危險因素，因為細菌可通過損傷的皮膚進入血液循環中，高血糖環境有利於細菌的生長繁殖，造成皮膚感染的發生。因此糖尿病患者應該積極治療，嚴格遵醫囑服用降糖藥物或皮下注射胰島素，嚴格控制血糖。

合理飲食運動

做到合理營養和飲食，忌食燥熱食物，比如煎炸、辛辣、精加工食品和酒類。平時多喝水，多吃蔬菜，保持皮膚濕潤，戒煙酒。

通過個體化運動和心理護理乾預和餐前血糖檢測，控制和消除高脂血症和動脈硬化危險因素，控制血糖在適宜範圍，避免和降低皮膚病變的發生機會。

定期檢查皮膚

確診糖尿病後，患者應養成早晚定時檢查皮膚的習慣，經常關注皮膚是否出現充血、紅腫、破潰、糜爛等異常改變，出現後應及時採取相應的護理措施。

還要重點檢查足跟、足趾和足底的色澤和足背動脈搏動是否出現異常變化。為避免足部皮膚損傷和皮膚感染的發生，如果發現皮膚紅腫、損傷和水皰等異常改變時，不能自行處理，要及時看醫生，遵醫囑處理。

保持皮膚清潔

當皮膚瘙癢的時候，可以外用冷卻劑和局部麻醉藥，包括薄荷腦、樟腦、石碳酸，這些物質刺激神經末梢傳遞冷感掩蓋癢感，使皮膚舒緩。千萬不要用用手搔抓摩擦和用刺激性藥物止癢，避免皮膚損傷和皮膚感染的發生。

對於皮膚乾燥引起的輕度瘙癢，糖友可通過加強潤膚，緩解瘙癢；局部瘙癢者可以使用外用止癢藥物，瘙癢嚴重或範圍比較廣者可在醫生指導下服用抗組織胺藥物。

有些患者擔心藥物副作用，或者認為，只是瘙癢而已，忍忍就過去了。這是沒有必要的，要知道，用藥不及時可能會引起進一步的皮膚潰爛。

所以，當糖尿病患者有不適時，不妨及時求助醫生，並遵醫囑用藥。

由於皮膚瘙癢是糖尿病初發時的病徵，因此若是發現自己經常性皮膚瘙癢，則應當特別小心，及時到醫院做進一步檢查，以便早期發現糖尿病，使自己得到早期治療，較容易控制病情。

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