印度B肝仿製葯TAF獲評「全球B肝好葯」稱號

印度一直以來是不被我們看好的國家，今年上市的熱映影片《我不是葯神》卻給我帶來了意外的收穫，讓我們有機會更近一步了解到印度仿製葯業，印度因為其獨特的仿製法，可以生產出藥效與原研藥物一致的仿製葯，並且以極低的價格售於民，這不僅造福了當地百姓，也吸引了全世界的人民去印度購葯，印度因此被稱呼為「全世界藥房」，國內B肝患者急需的好葯替諾福韋二代TAF印度也有仿製葯，更多資訊今天一起了解吧。

據世界衛生組織（WHO）估計，全球有超過20億人感染乙型肝炎病毒（HBV），其中超過2.4億人患有慢性肝臟感染。這些患者有發生嚴重疾病和死亡的危險，其主要原因是肝硬化和肝癌。而在中國，B肝患者人群的體量以億論算，這其中又會有至少15%到25%的患者可能會患上肝硬化甚至肝癌。日前，世衛組織的一類致癌物清單中，排名第55的就是B肝病毒。肝病患者注意丨世衛組織再推致癌物清單，「拖延」也會致癌所以可見B肝患者用藥的重要性，此時「史上最強B肝神葯」TAF的問世就顯得尤為可貴。

TAF，通用名：替諾福韋艾拉酚胺。是我國引進的TDF（替諾福韋酯類富馬酸酯）更新版。由美國吉利德公司原研生產，一盒原研葯的售價約在人民幣7000到10000元左右。是國內很多患者用不起的，好在國內今年上市了替諾福韋二代，名為韋立得，暫時價格沒有透露，據悉19年1月份會在各大醫院出現。此款藥物在印度也上市了，吉利德已經授權印度邁蘭公司仿製權，Mylan公司於2017年12月11日宣布TAF官方授權仿製葯（商品名：Hepbest）在印上市，僅售380元一瓶，一瓶30片，是一個月的量。

相比TDF，TAF擁有更小的腎毒性以及骨骼安全性，極大地減小了骨質疏鬆地風險。目前B肝領域有多種品牌競爭，我們已經知道的治療方案就包括替諾福韋、恩替卡韋、拉米夫定、阿德福韋等等，但是都有著種種缺陷，比如：應答不佳、耐葯快、腎毒性高、血磷降低等。而根據替諾福韋艾拉酚胺（TAF）的三期研究的96周療效和安全性結果顯示：TAF在保持高病毒抑製率的情況下，沒有發現耐葯。此外，僅25mg TAF的藥效就可與300mg的TDF一較高下，足以見得TAF對腎帶來的傷害要小得多。

B肝新葯替諾福韋二代效果非常好，很多B肝患者得到控制病毒陰性達到臨床治癒效果，不過不要著急停葯，印度醫生一般建議服藥一年以上，再複查。（B肝臨床治癒的標準是：血清生化指標比如轉氨酶、膽紅素等恢復正常，臨床癥狀明顯改善或者消失，血清中脫氧核酸核酸轉為陰性，e抗原消失，e抗體出現，且追蹤觀察一年以上無複發，皆可認為是臨床治癒，這種患者血液中無完整的病毒，多以傳染性很低很低，其肝臟損傷也比較輕，對於正常的學習生活和工作無明顯影響，但是也需要堅持複查，檢測病情的變化。）

中國患者如何購葯？

很多中國患者選擇前往印度獲取印度仿製葯，不過也有些患者不方便出國，互聯網的發展讓這一切變得易如反掌。患者可以選擇正規的跨境醫療服務機構，將印度醫生要求的檢查報告提交上去，抽出時間和印度醫生進行書面問診，即可獲得印度醫院醫生的處方，印度藥房通過醫生處方就會將藥品郵寄給患者，在國內完成一系列問診拿葯的流程。因為有處方，患者所購藥品為合理自用，也是受中國法律認可和保護的，患者只需安心遵醫囑服藥即可。

為了讓B肝避免發展為肝硬化、肝癌，國內患者可以考慮國內韋立得的上市，進行專業顧問換服新葯治療B肝，如果等不及的患者也可以選擇印度仿製葯替諾福韋二代hepbest，別看印度hepbest是仿製葯，但其藥效是有保證的，與美國原廠藥效基本一致，價格特殊親民，這也是為何推薦印度仿製葯hepbest為國內B肝患者用藥首選的原因。