醫生告訴你：做好這三點，就能有效預防急性心肌梗死

哈爾濱摩托車司機和計程車司機吵架，結果摩托車司機猝死；引發了熱議，後認定摩托車司機因冠心病急性發作死亡，也就是急性心肌梗死。

很多朋友就問：王醫生，心肌梗死都是突，都沒有辦法預防，這可怎麼辦？

王醫生說：絕大部分的心肌梗死當然可以預防了！

很多人覺得心肌梗死是突然發作的，隻不過是很多人沒有重視心梗前的身體提醒，導致了很多朋友最終發生急性心肌梗死，甚至發生猝死。

我們平常說的急性心肌梗死，最常見的原因就是動脈粥樣硬化斑塊破裂血栓形成，王醫生認為要從三點預防心肌梗死:

第一、預防冠心病；

第二、有冠心病儘早乾預，提前治療。

第三、要有心絞痛的知識。

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

第一、預防冠心病

心肌梗死其實就是冠心病中最為嚴重的情況，冠心病是因為血管嚴重狹窄引起的缺血缺氧導致的一系列癥狀，心肌梗死就是血管狹窄到一定程度，斑塊破裂，血管堵死。

動脈粥樣硬化形成的原因包括遺傳、年齡、性別、吸煙、高脂血症、糖尿病、高血壓、肥胖、不運動、情緒因素等等。

說白了預防冠心病就是預防動脈粥樣硬化。

1、戒煙戒酒:

吸煙冠心病的風險是不吸煙的3.5倍，是個非常高的比例，戒煙可明顯降低心肌梗死發生率。 而且吸煙也是完全可以控制的高危因素，獲益明確，而且省錢。對於酒的問題雖然還存在爭論，但至少長期酗酒會增加冠心病風險。

2、健康飲食:

多吃蔬菜水果、五穀雜糧，少吃油炸及膽固醇含量高的食物，低鹽低糖低熱量飲食，健康飲食明確可以降低動脈粥樣硬化，補充適量的魚類，堅果，優酪乳等等，全面營養均衡。 高鹽高糖高油飲食是加速動脈粥樣硬化的根本原因，也是導致三高的主要原因，而三高更是心肌梗死的主要危險因素。

3、運動＋控制體重：

運動是可以明確增強心臟功能，建議堅持有氧運動，因為有氧運動是理論和實踐證實能夠降低冠心病風險的，每周3-5次每次不少於30分鐘，心率控制在170-年齡這個數字以內；肥胖和三高有一定的關係，控制體重是可以明顯降低心血管及三高風險的。

4、早期乾預三高:

避免三高對血管的進一步損害，三高具有高聚集性也就是有時候來了一個，三個都會跟著來，和動脈粥樣硬化有明確的因果關係。不但要重視，必要時服用藥物控制，而且需要監測。一定要血壓血糖血脂達標！

我們預防了冠心病，冠心病風險降低，自然預防了冠心病中最重的心肌梗死。

第二、冠心病正規治療

冠心病的正規治療 因為大多數冠心病是可以控制的，不是所有冠心病都會發展為急性心肌梗死。

如果已經明確冠心病，請接受冠心病的正規治療：

A、抗血小板治療，阿司匹林 100mg 每天一次，還包括普利類或沙坦類藥物，可以改善冠心病患者心肌重構，降低靶器官損傷和死亡率。

B、控制血壓和心率，也可以說成口服β受體阻滯劑，也就是大家常吃的倍他樂克等葯物。冠心病患者靜息目標心率是55-60次/分，可以大幅提高患者生存率。

C、服用他汀類藥物。無論是血脂是否升高，長期堅持口服他汀類藥物對於冠心病患者來說是很重要的意見是，長期口服他汀可以穩定斑塊，有效降低低密度脂蛋白；同時戒煙對於冠心病患者同樣也很重要。

D、注意科學飲食，控制血糖，並使血糖達標。

E、堅持運動，定期接受健康科普教育，增加保健意識。

（必要時該支架或搭橋）

第三、心絞痛知識:

胸痛-心臟病發作的男人

心絞痛發作可能是心肌梗死前最後的呼救，所以一定要引起重視。

1、疼痛性質

一般心絞痛都是悶痛，當心肌梗死的時候多是壓榨樣疼痛。 如果是針刺一樣疼痛，呼吸後疼痛，按壓後疼痛，基本可以排除心絞痛。

2、疼痛部位

心絞痛的位可以從胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能心肌供血不足，具體部可以是牙疼，咽部緊縮感，胸悶憋氣，心慌氣短，出汗，乏力，不能表達的不舒服等等。

3、發作時間

心絞痛發作，每次持續時間兩分鐘到十幾分鐘。如果超過二十分鐘，那麼只有兩種可能，要麼急性心肌梗死了，要麼跟心臟沒關係。（所以當持續20分鐘以上的上述表現，請撥打120或立即就診。）如果是幾秒鐘疼痛，基本也可以排除心絞痛。

4、發作特點

幾乎都是發作性，多與活動後加重，比如快走、跑步、乾活、勞累、上樓等等情況。發作時難受，癥狀緩解後猶如常人。

預防心肌梗死要把好這三道關！ 一道比一道兇險，一道比一道重要，一道比一道距離心肌梗死近。

只要我們做好這三點，就能有效的預防心肌梗死，減少猝死風險！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）