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突然喉嚨沙啞,要警惕,避免致命主動脈瘤

66歲朱先生因喉嚨沙啞兩周,到診所看病拿葯卻不見效,改至醫院檢查,赫然發現是嚴重胸主動脈瘤剝離,緊急安排主動脈血管內支架置放手術治療,才幸運躲過死劫,連醫生都捏把冷汗!

喉嚨沙啞在耳鼻喉科門診很常見,但因胸主動脈瘤造成的聲音沙啞情形,則相對少見,且不容易在第一時間找出病因,所幸患者對身體異狀警覺性高,才能在發病前就通過系列檢查揪出病因,否則可能回家路上就發生意外。

主動脈瘤是指主動脈壁異常膨大,並不是指癌症。由於人的血管由內膜、中膜和外膜所構成,而主動脈是人體最大的血管,當血管內膜異常變大,導致管壁變薄,就如同吹氣球一般,當膨脹到一定程度便會破掉,若未及時處理,恐有致命之虞。

主動脈由心臟延伸出發,一路向下經過胸腔、腹部再進入下肢。腹主動脈瘤發生機率約7成以上,胸主動脈瘤較為少見。因胸主動脈瘤位於胸腔之間,平時無癥狀,並不容易察覺,但當胸主動脈瘤壓迫返喉神經時,就可能產生聲音沙啞、喉嚨不舒服的癥狀,可說是魔鬼藏在細節裡。

患者因長年患有高血壓、糖尿病,卻無好好控制,才會種下病因。經檢查胸部有約6公分大的胸主動脈瘤,且已經有破裂現象,緊急採取主動脈血管內支架置放手術,防止主動脈瘤破裂,讓血液能順利於主動脈內流動。

避免致命主動脈瘤,護心原則

為避免主動脈瘤奪命,50歲以上若有抽煙、高血壓、主動脈曾受過外傷、細菌感染等的人群,當出現胸痛、聲音沙啞、咳嗽、吞咽困難、咳血等情形,應立即就醫檢查;平時應多攝取穀類、蔬菜水果,培養良好運動習慣,控制三高,並戒除抽煙習慣,才能維護心血管健康。

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