做到這幾點，能遠離攝護腺癌

實習生 劉廣輝

羅家英曾飾演《大話西遊》裡的唐僧，給人留下了深刻的印象。近日，羅家英在接受媒體採訪時表示，因為患攝護腺癌，做了攝護腺切除手術，出現了小便失禁等後遺症。他還表示：「手術要趁年輕做。」那麼，攝護腺癌一定要做攝護腺切除手術嗎？大河健康報邀請鄭州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師景治安為大家解答這個問題。

攝護腺癌早期不需要「切」

景治安介紹，攝護腺癌是發生於男性攝護腺組織中的惡性腫瘤，是男性較常見的癌症。攝護腺癌的早期表現和攝護腺增生類似，但到了晚期容易發生骨轉移，手術後易複發，但是，即便患者已經被確診為攝護腺癌，也並非一定要根治性切除，主要因為：

首先，如果患者是攝護腺癌晚期或者腫瘤已經發生轉移，沒有必要切除攝護腺。攝護腺癌的發展一般比較緩慢，而且個體差異比較大，很多時候攝護腺癌並不「可怕」。

其次，患者多為老年人，手術後的併發症往往會給患者的生活帶來巨大的痛苦。要考慮患者術後可能出現的併發症，例如尿失禁、排尿困難等。

最後，攝護腺癌早期可以通過冷凍、消融等方法控制，不需要進行攝護腺切除手術。

景治安表示，雖然目前攝護腺癌的誘因尚不明確，但是患者雄激素水準的高低和攝護腺癌的發展有較大關係。如果患者確診為攝護腺癌且個人身體、年齡等符合手術條件，能夠承受術後併發症帶來的影響，可以考慮攝護腺根治切除手術，手術效果更好。

正常老年男性

每半年進行一次男科體檢

預防攝護腺癌，要做好體檢。

有兩種情況需要特別注意：一是老年男性患者早期出現類似良性攝護腺增生的癥狀，如排尿不暢，應引起警惕；二是如果出現莫名的腰腿疼，應儘早檢查，可能是因為攝護腺癌的惡性腫瘤發生轉移，這種情況發現時往往已是晚期。

生活中，很多人對攝護腺癌的認識有誤區，認為攝護腺疾病可以轉化為攝護腺癌，得了攝護腺疾病往往惶恐不安。其實，攝護腺疾病包括攝護腺炎、攝護腺增生等，是完全獨立的疾病，並不能轉化為攝護腺癌，所以攝護腺疾病患者不用過於擔心。

此外，攝護腺癌雖多發於老年人，但不排除年輕人患上攝護腺癌的可能。

景治安建議，正常老年男性最好每半年進行一次男科體檢，直系親屬患有攝護腺癌的要提前到45歲就進行防癌體檢。攝護腺能分泌一種特殊蛋白質，常作為攝護腺癌篩查指標，有助於早期發現尚無癥狀的攝護腺癌，同時，超音波、核磁共振也能提高攝護腺癌的檢出率，而對於病變的定性診斷，攝護腺穿刺活檢是目前唯一的選擇。

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