硝酸異山梨酯片和單硝酸異山梨酯片有什麼區別？

硝酸異山梨酯片和單硝酸異山梨酯片，看起來只差一個字，但卻也是有一定差異的，今天就來為大家介紹一下這兩個藥物的共同點和不同點。

兩個藥物的共同點

1. 適應症基本相同：這兩個藥物都屬於硝酸酯的心血管藥物，臨床上主要用於冠心病的長期治療，心絞痛的預防，以及心肌梗塞後持續心絞痛的治療等，對於慢性充血性心力衰竭的藥物聯用，這兩個個藥物也是都是常用的搭配藥物。

2. 可能的副反應也類似：硝酸酯類藥物用藥初期，都可能發生頭痛癥狀，這是由於這類藥物的擴張血管作用造成的，同時還可能伴有面色潮紅、眩暈等問題出現，隨著用藥時間延長，通常都可消失，服藥期間，偶見心動過緩及血壓降低、心絞痛加重等問題。

3. 有相同的服藥注意事項：首先，對於硝酸類藥物過敏的朋友，都不宜服用本品，除此之外，還包括硝酸甘油，也不宜服用；第二，服用本品時，最好採取坐姿，以免藥物引起的直立性低血壓問題；第三，服藥期間不可飲酒，可能會增加藥物作用，引起嚴重的低血壓；第四，急性循環衰竭、收縮壓（高壓）低於90mmhg的嚴重低血壓，肥厚型心肌病、青光眼、顱內壓增高等問題的患者，都不宜服用這兩個藥物。

4. 藥物在體內的藥效持續時間差異不大：硝酸異山梨酯片的體內維持時間為3~6小時，而單硝酸異山梨酯片體內維持時間為4~6小時，因此他們的服用時間都是每天2~3次。

兩個藥物的不同點

1. 在體內的作用方式有差異：這是這兩個的主要區別，簡單說，就是硝酸異山梨酯在體內要經過轉化，轉化為單硝酸異山梨酯，然後促進釋放NO，NO能擴張血管，從而起到緩解心絞痛，治療冠心病心衰的作用，而單硝酸異山梨酯則是直接進入體內起效，可以這麼說，硝酸異山梨酯是單硝酸異山梨酯的「前體」藥物。

2. 起效時間有差異，硝酸異山梨酯片服用後起效較快，在15分鐘一般就可起效，而舌下含服更是能夠在5分鐘左右起效；而單硝酸異山梨酯片服用後30~60分鐘起效，因此，硝酸異山梨酯片有舌下含服，用於緩解急性心絞痛的適應症，而單硝酸異山梨酯片沒有。

3. 藥物在體內的生物利用度不同：單硝酸異山梨酯片因為直接進入體內起效，因此生物利用度高達90%左右，而硝酸異山梨酯片需要經過身體轉換後起效，生物利用度僅為20

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