學中醫的三個階段，簡單深刻！

導讀：中醫的學習是一個循序漸進的過程，其中的辛酸非一般人能夠理解。下面是一位朋友學習中醫的感受，它告訴我們，中醫的學習是一個從量變到質變的過程，在臨證中困惑的時候讀書，才會漸入佳境，脫離了臨床去發揮理論幾乎是紙上談兵。

寫下這個題目，並非是說所有人都要經過這三個階段，而是我自己經歷的三個階段，寫下來共同道參考，但能有所裨益啟發就不妄此作了。

這三個階段具體如下——

1.蜜蜂采蜜，快樂經營階段

這一階段佔據了我十多年的時光。所謂蜜蜂采蜜，指的是博採眾家、取其精華。快樂經營，指的是開始時對中醫的的學習，還充滿了神秘感和興趣，雖然學得昏天黑地，卻一點兒也不覺得累，反而還覺得非常快樂，尤其學通了許多自認為是新的理論之後，更是欣喜如狂。這樣的學習，如對補土派、滋陰派、火神派、溫病派的學習，對黃元禦土樞四象、一氣周流學說的學習，對五運六氣理論的學習，甚至還學習過許多把中醫引入玄學的東西等。書讀得更是五花八門，可謂博覽群書矣——《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》、張錫純、喻嘉言、吳鞠通、葉天士、鄭欽安、劉力紅、李可、蒲輔周、李士懋、王孟英、高輝遠、李東垣、朱丹溪、程鍾齡等，還有許多，就不必一一細舉了。

回憶我的步入中醫的殿堂，絕非因為我家是幾代幾代的中醫世家，我從小就受到祖上的熏陶和真傳，也非我糊裡糊塗地考入了某所中醫藥大學，而完全是中醫博大深邃的思想和其不可思議的臨床療效征服了我，我才一腳踏了進來，沒想到，這一踏，就再也出不去了。

在我學習中醫的第一個階段，相對於許多人來說，我自詡還是下了一番苦工夫的，真真可謂躲進小樓成一統，管他春夏與秋冬，而突兀兀以窮年了。我自認為自己學得還不錯，基本上比較透徹。每當我與他人交流的時候，我總是頭頭是道、滔滔不絕地述說著。從容的表情，滿腹經綸的語言，入情入理的闡釋，與電視台上講中醫養生的專家們幾乎無異。當地人都說我中醫學得好，我自己認為也還可以。

然而，自己到底學得怎樣呢？這，只有我自己心裡清楚。

每當我開始臨床面對病人的時候，我的心裡總有一種茫然無措的感覺，任我四診用盡、竭盡全力，很多時候還是一頭霧水，不知所以。直到病人拿葯走出了我的診室，我的心裡還在七上八下地忐忑不安著。我常常會想起古人形容脈診的一句話：胸中了了，指下難明。我想，把這句話借用來形容我診病也許是最合適不過的了，不過不是難明，而根本就是不明。很多時候我真不知道自己究竟是在給病人看病，還是在給病人碰病，碰對了就有療效，碰不對就無療效。然而，碰不對的時候又豈是一句無療效就能了事的？

我開始對中醫有了懷疑和失望，隻不過隱忍不言罷了。是否真有《內經》《難經》中所謂的上醫呢？上醫治病，十愈其九，也許只是人們心目中的夢想吧？

2.一門深入，苦心探索階段

經歷了以上十多年的學習和臨床，我雖對中醫有了懷疑和失望，但到底沒有死心，自己苦苦鑽研了十年的夢寐以求的東西怎麼會是虛幻的呢？我決心再下苦工，改變學習思路，希冀能有新的突破。我選定一心研究仲景醫學，隻學習探索《傷寒論》與《金匱要略》，其餘醫家書籍全部放下。仲景乃中醫的祖師爺，肯定其學問不是花拳繡腿。於是，我開始了我學習中醫的第二階段——一門深入、苦心探索階段。

我開始治病必用仲景方，診病必守仲景法。但是，卻又根本做不到。同時，我拋開以前所讀過的所有註解仲景的書，不讀註解，隻讀原文，以便自己參悟而不受他人影響。過了一段時間，我又重新把以前看過的所有對《傷寒論》《金匱要略》進行注釋的書翻出來，又看。再過了一段時間，又放下。如此自己參悟和參考名家註解交替進行，後來，交替進行又變成結合進行。

一年過去，事情並不像我想像的那樣，對於中醫我依舊是胸無定見，我治病的水準也沒有什麼提高，對仲景的方和法雖也有些體會，不過很多的時候也還是根本用不上。

苦惱、煩悶、欲罷又不能，我變得沉默了，再不以中醫而自豪，甚至我變得根本就不想再談論中醫，彷彿中醫成了我的一種恥辱。低沉、迷惘圍繞著我，我覺得我根本就不是一塊學醫的料。我恨自己怎麼沒有生在中醫世家，恨自己怎麼沒有考入中醫院校，恨自己怎麼沒有名師教誨。其實，我也知道，我所恨得一切即便得到也未必就會怎麼樣，不過，我為自己的停滯不前尋找借口罷了。時光飛逝，我咬著牙，在無邊的鬱悶中堅持著。

3.漸悟圓融，發展創新階段

又幾年過去，忽然有一天，我覺得對仲景《傷寒論》《金匱要略》似有所悟，當然這一悟也是建立在以前長期的積累和思索中來的。從這一悟起，我才真正做到了方必仲景、法必仲景。當然，我還是在探索階段，不過與以前不同的是，現在我有了方向。

漸漸我的病號逐漸多了起來，但我對疾病的治療技術也大有提高，從前許多不會治療和治療不好的疾病，現在覺得有了許多把握，這是我自己明顯感覺到的。

例如，有一位女患者，常常胸悶氣粗，一發作就要住院，憋得臉都發青發紫，異常痛苦，已經有五年了。各大醫院久治不愈，來到我的診所治療，效果也不理想。最近，又有發作，其丈夫無可奈何，又帶她來診治。這次，我改變了以往的思路，為其開了小柴胡湯與桂枝甘草湯合方，一劑癥狀減輕，五劑後，其丈夫來電話說已無癥狀。其家人欣喜若狂，我也欣喜若狂，仲景不欺我也！

還有一便秘、胃脘著涼便痛患者，也是患病多年，久治不愈，我為其開柴胡桂枝東加生石膏，三劑葯胃便不痛，著涼也沒什麼感覺，出乎意料的是，便秘也有了好轉，又服五劑，大便也非常暢快了。

還有一結腸炎患者，著涼必腹痛作瀉，肛門重墜，且腹痛得很厲害。我為其開了白頭翁湯和瀉痛要方加荊芥、柴胡。五劑大輕，二十劑後痊癒。

還有一乳腺增生患者，我為其開了小柴胡東加石膏加二陳加三子養親湯，也是二十天痊癒。

一次次的治癒，一次次的激勵，一次次的新悟。我終於體會到了仲景《傷寒論》序文中的那句話：雖未能盡愈諸疾，庶可以見病知原，若能尋余所集，思過半矣。

六經鈐百病，絲毫不假，萬病不出仲景所論，《傷寒論》是萬病之主，《金匱要略》是萬病之輔。後世醫家，亦有創新，亦不可廢。這是我近幾年來研究仲景的總結。

舉例來說，《金匱要略》一書，作為萬病之輔，如何學習，如何解讀各個條文，中醫研究院1978級的研究生們，想了個笨辦法——自己動手，集體整理。他們編寫了一本書，叫《<金匱要略注評>（典藏版）》，初稿完成之後，不斷接受檢驗，邊學邊改，邊學邊增加內容，實在忙不過來的時候，叫上師弟師妹們都參與進來，工程浩大，陣勢也很大。所以，1979級和1980級的一些研究生也參與了修改工作，參與者們都很認真，似乎都有種編纂《四庫全書》的使命感。

面世

好書是寫出來的，更是修改出來的。當然，很多中醫專家也參與了指導、審定工作，所以出了精品。「好東西，都是聰明人下笨工夫做出來的」。

後來，這本書在2011年由中國中醫藥出版社正式出版。同時出版的一共四本書。

分別是《<黃帝內經?素問>注評》《<黃帝內經?靈樞>注評》《<傷寒論>注評》《<金匱要略>注評》，是一個系列叢書，叢書名叫《中醫經典注評叢書》。

如今，這四本書又和大家見面了，都是典藏版的，其中就包括《<金匱要略注評>（典藏版）》。

典藏版前言

本套《中醫經典注評叢書》自2011年出版至今，已經過去6年了，其間多次重印，成為我社學術著作的品牌之一，贏得了良好口碑。更令我們欣慰的，是廣大讀者客觀、中肯的評價：「此書大善，乃全國第一屆中醫研究生班同學幾人一組精心編著，其中不乏當今的名醫大家，真是令人欽佩！」「對難點的把握十分深刻。課堂上老師沒有講清、教材中含糊的疑難之處，在此套書中大半可尋得答案。」「注釋散而不亂，排版十分宜人，閱讀很有快感。」「雖無具體病案，卻多有臨床運用的概括。」「內容詳盡易懂，直奔主題，字字珠璣。是一套經典的好書。」

朱熹曰：「聖賢所以教人之法，具存於經。有志之士，固當熟讀、深思而問辨之。」願廣大讀者能典藏此套叢書，作為案頭必備，學而時習之。為了便於收藏並時常翻閱，現出版「典藏版」以饗讀者。

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