如何成為名醫，嶽老深刻心得

小編導讀

古往今來的眾多名醫，沒有一個不是多讀古醫書的。在中醫的這條道路上，若是沒有經典作伴，恐怕難以修鍊上乘的內功。經典猶如武功秘籍，如何選擇也至關重要，如有不慎，恐有「走火入魔」之虞。那麼，如何讀經典，讀什麼經典，便成了中醫學子們最關注的話題了。恰好，這篇文章猶如尋找「上乘心法」的「藏寶圖」，不快點的話，可能就被別人捷足先登了，還愣著乾什麼？往下看啊！

中醫書籍汗牛充棟，初學者往往不知從何讀起。讀中醫書大體上說來有下列一些方法，各人可以根據自己的情況加以選擇，不必強求一致。

中醫講究理、法、方、葯，理、法、方、葯能精則辨證論治無誤，而活人有術。因而學習中醫，可從理、法、方、葯四個部分去加以研究。中國醫藥學的發展有源有流，各個時代都出現了著名的醫家，他們代表了我國醫學的發展方向。因之，順著時代，從源溯流地研讀著名醫家的代表著作，也是一種讀書方法。

中醫著作甚多，有難有易，舊時學醫，往往先讀淺顯易懂、便於應用的醫書，等到有了點根底，再逐步鑽研高深的典籍。這種先易後難的讀書，可收循序漸進的效果。然而，也有從難到易者。清·張志聰即主張先從《內》《難》研讀起，先難其所難，後易其所易，源頭既充，活水不乏，醫術大可精進。

不過，學習中醫，我意當從方劑入手。方劑之祖為仲景，因而讀書還以從《傷寒論》、《金匱要略》入手為好。仲景最講求的是辨證論治，《傷寒論》六經標題，首揭「辨三陽三陰病脈證並治」，鮮明地昭示後人，論中更有「隨證治之」、「依法治之」等語。在具體治療中，則某病以某方「主之」，某病「可與」或「宜」某方，則是點明專病專方與辨證之下隨宜治之的方治精神。《金匱要略》則論述三因，以專病專證成篇，題目亦揭出辨「病脈證治」，是在專病、專證、專方、專葯基礎上行使辨證論治的經典著作。總之，仲景之書分論各治，既昭示人辨證論治的原理原則，又指出了辨證論治的具體方法，其規律謹嚴，對臨床實踐具有高度的指導意義，實是中醫書籍的精髓，最宜反覆鑽研。

據不完全統計，歷代註疏《傷寒論》的已有四百多家。仁者見仁，智者見智。我們應該毫無依傍地直接閱讀原文，從白文下功夫，反覆研讀，才能辨出《傷寒論》的真味道來，這樣才算是善讀《傷寒論》。讀《傷寒論》如此，讀其他經典醫籍也應如此。當然，為了開拓思路，幫助理解原著，適當參看一些注家也是可以的。《傷寒論》注釋以柯韻伯《傷寒來蘇集》、尤在涇《傷寒貫珠集》為最佳，語無泛談，不可不熟閱之。《金匱要略》可看尤在涇《金匱要略心典》。尤氏著作頗多發揮，最能啟人心思，歷來為醫林所重。另外，近人陸淵雷《傷寒今釋》、《金匱今釋》二書脫胎於日人湯本求真《皇漢醫學》，但較湯書易讀是其優點，可惜的是未註明出處。

《內經》分《素問》與《靈樞》兩部，主要是講中醫生理、病理，要讀。不懂《靈》、《素》，即不懂中醫的生理、病理，不懂中醫的基本理論。讀《內經》，其中的生字、難句首先得懂，才能讀，這就牽涉到文史哲的修養、古漢語文化的功夫。這些知識，也是學習中醫的人必須具備的。

隋代巢元方《諸病源候論》是中醫病理專著，辨證細微，甚為可貴，應當置於案首，時時取觀。

各家學說中以《景嶽全書》、《張氏醫通》、《丹溪心法》、《脾胃論》、《河間六書》為好。金元四大家各有長處，他們的書都可以看，只是張子和太偏，不善學者，反而有害。

溫病學方面，葉、薛、吳、王四家，以王孟英著作為最好。比較細緻，用於臨床較多效驗。《溫熱經緯》和《王氏醫案》都需要細讀精研。其次，何廉臣的著作對溫病也多發揮。何是溫病學後起之秀，特別是繼承了王孟英的學術思想。他的《重訂廣溫熱論》和《感證寶筏》為少見的好書，診斷確切，於舌診尤其精到，用藥熨貼，分析入微，文字清晰，是書說出了溫病真象。

藥物學方面，初起先看《藥性歌括四百味》、《藥性賦》，這類書朗朗上口，便於習誦。之後可看《本草備要》。再深一點，可看《本經疏證》、《本草思辨錄》。至於《神農本草經》，文字古奧，不大適合初學，但為本草之源，義蘊精深，且簡明易誦，是其長處，與《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》合稱四大經典。凡欲精研中醫，亦為必讀書之一。

類書方面，清·吳謙編纂的《醫宗金鑒》甚好。此書比較實用，各科齊全，辨證詳而方葯精。書中對於《傷寒論》、《金匱要略》的編次訂正，也下了很大功夫，有其意義。前清時，太醫院考試就以此為標范。至今北方醫生中，學《醫宗金鑒》名世者不乏其人。於此也可見該書影響之大，價值之高。其他如《六科準繩》、《張氏醫通》、《東垣十書》，也是好的類書，亦宜一併披閱。

學雜病以《醫宗金鑒》為好。看婦科以《濟陰綱目》、《傅青主女科》為優。特別傅青主的書最好，其用藥自成一家。該重時用量特重，動輒以兩計；該輕時用量特輕，輕到幾分。例如他的完帶湯，臨床上用治白帶多效。方中山藥、白朮各一兩，峻補脾陽脾陰，在大隊靜葯中加入些許陳皮，推動陰葯，使脾臟功能健運，則運化有權，濕熱可除，故婦女帶證可愈，方名完帶，當之不虛。近年山西發現《傅青主秘方》，用藥一如女科，為醫書中珍籍，值得加以研究。

我最喜歡仲景和東垣的書，凡與之有關的書，從源到流也都一一加以系統地學習。例如學葯則先讀張潔古《臟腑標本寒熱虛實用藥式》，繼看《蘭室秘藏》用藥法則，再念張山雷《臟腑葯式補正》，再誦何廉臣《新編藥物學》等。學方則讀《傷寒論》、《傷寒來蘇集》、《傷寒貫珠集》、《研經言》、《經方例釋》，看《金匱要略方論》、《金匱心典》、《王旭高醫書六種》等，一脈相襲而來。這種從一二家系統學習的方法是否恰當，僅供參考。

除了上述的書以外，醫案、醫話也應當有所泛覽，汲取別人經驗，才能豐富自己的學識。醫案以《王孟英醫案》、《全國名醫驗案類編》為好，醫話以《冷廬醫話》、《止園醫話》為佳。

總之，凡學醫者應當勤求古訓，博採眾方。讀一家之言，志趣每易為其所奪，落其窠臼之中而不自覺。為醫切忌拘古、趨新。醫藥重乎實際，一理之出，一葯之投，如弈棋然，必激起對方。彼此牽動得當，才可戰而勝之；設不得當，則為對方所勝。因此，若不廣采眾長，以精益其術，囿於方隅，臨床之際不僨事誤人者少矣。

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內容介紹

《<黃帝內經·靈樞>注評（典藏版）》是由中國中醫科學院首屆研究生集體編寫的。

其中釋義對每條原文的病機、證候和方葯等方面做了較深透的譯釋；選注批判地繼承精神，古為今用，對原文內容進行闡發和評述，並結合講述者自身的體悟，對經文進行闡釋發揮，可供廣大中醫工作者參考學習。

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