有多少70歲以上的人患有高血壓？醫生:要知道13個特徵

什麼是老年人高血壓？ 老年高血壓是指60歲以上且血壓值在同一天連續或不超過3次時，坐收縮壓≥140 mHg和/或舒張壓≥90 mHg。 如果收縮壓≥140毫希，舒張壓&lt。< 90毫微克，是老年人單純性收縮期高血壓。 目前，我國有近1億老年高血壓患者，約1/2的老年人患有高血壓。 老年人高血壓的患病率持續上升。患病率隨著年齡的增長而逐漸增加，在75歲以上的人口中已超過60%。老年高血壓的發病率男女不同，60歲以上的男性為41.6%，女性為38.4%。 隨著老年人絕對數量和人口比例的增加，老年人的健康、長壽和生活質量受到嚴重影響，高血壓已成為嚴重危害社會的心血管疾病。 老年高血壓有什麼特點？

1.收縮壓主要升高 老年高血壓的特徵通常是舒張壓正常或輕微升高，收縮壓顯著升高，約50%為單純收縮期高血壓。 這主要是由於動脈粥樣硬化、彈性降低、外周小血管直徑變小、外周循環壓力增加、單純性收縮期高血壓和脈壓差增加。收縮期高血壓是心血管疾病的重要危險因素。 2.血壓波動很大 老年高血壓患者的血壓在一天內波動很大。大多數老年高血壓患者早上起床後血壓急劇上升，晚上血壓顯著下降，這是夜間腦缺血或腦血栓形成的重要原因之一。老年人的血壓在一年內也有很大變化，大多表現為夏季較低，冬季較高。 3、容易出現體位性低血壓 (1)直立性低血壓是指從臥位至直立位3分鐘內收縮壓≥20毫希或舒張壓≥10毫希的下降，伴有低灌注癥狀。 (2)體位性低血壓主要表現為頭暈、站立不穩、視力模糊、虛弱等。在嚴重的情況下，可能會出現失禁、出汗甚至暈厥。 (3)1/3的老年高血壓患者可能出現直立性低血壓。體位性低血壓常見於從蹲位到站立位或從站立位到蹲位，從臥位到坐位起床後(速度太快時)，血壓突然下降時可能出現頭暈甚至跌倒。 (4)這可能與老年人壓力感受器調節血壓的功能減退有關，也可能與血管收縮活性降低、功能障礙或分泌不足有關。因此，建議老年人慢慢坐起來，然後慢慢站起來。 4.臨床高血壓發病率高。

(1)又稱「白大衣高血壓」:患者在診斷室血壓升高，達到高血壓診斷標準，而診斷室外血壓正常，24小時動態血壓監測血壓正常。 (2)根據診斷室偶爾測得的血壓值，白大衣高血壓佔輕中度高血壓患者的20%-30%，老年人甚至高達40%。 (3)對於門診高血壓患者，應加強血壓監測，鼓勵患者家屬自行檢測血壓。如有必要，應進行動態血壓監測，以評估診所是否存在高血壓。

(4)此外，老年隱性高血壓患者較多，也稱為「反向白大衣高血壓」，也稱為「反向白大衣正常血壓」，這意味著患者診室外測得的血壓高於診斷標準，而診室內測得的血壓正常。 (5)「反白大衣高血壓」，雖然臨床測得的血壓在正常範圍內，但高於正常人群，容易發生單純性收縮期高血壓