懷孕查甲功有什麼用？甲狀腺功能化驗指標的臨床意義是什麼？

近十年，妊娠期的甲狀腺疾病逐漸引起我們的重視，成為內分泌學、圍產醫學、兒科學研究的熱點問題，是因為甲狀腺疾病對妊娠期母兒的發育有重要的影響。

我們知道，母胎之間的甲狀腺功能有著密切的聯繫。孕早期，胎兒循環中的甲狀腺激素全部來源於母體，孕中晚期胎兒循環中的甲狀腺激素由母體和胎兒共同提供。孕期的甲狀腺功能異常可以導致多種不良的妊娠結局，包括妊娠期高血壓疾病、流產、早產、胎死宮內、胎兒宮內發育遲緩、以及損害後代神經智力發育等等。

妊娠期的甲狀腺疾病主要包括：甲狀腺功能減退、亞臨床甲減、甲亢、亞臨床甲亢、低遊離T4血症，以及甲狀腺功能正常的TPOAb或TgAb陽性這幾種。

下面向大家介紹一下甲狀腺功能化驗指標的臨床意義。

1、FT3/FT4：是指遊離的T3及遊離的T4，是血液循環中處於遊離狀態並發揮作用的主要形式，是甲狀腺代謝狀態的真實反映。

2、促甲狀腺激素(TSH)：是測試甲狀腺功能的非常敏感的指標，FT4升高會引起TSH的下降，反之，FT4的下降會引起TSH的升高，FT3和FT4以及TSH聯合也初步確定甲減還是甲亢，同時也是監測患者治療療效的常用指標。

3、TPOAb：稱為抗甲狀腺過氧化酶抗體，是甲狀腺主要的自身抗體，與 自身免疫性甲狀腺疾病的發生、發展密切相關，也是自身免疫性甲狀腺疾病如橋本氏甲狀腺炎的診斷和監測的首選指標。

4、TgAb：稱為抗甲狀腺球蛋白抗體，是甲狀腺中最先發現的自身抗體也是診斷自身免疫性甲狀腺疾病常用的指標。

一般反覆流產的女性，建議做一個甲功的檢查，看是否存在甲狀腺功能的異常。若平素存在甲功異常的女性，建議甲功控制正常後懷孕。若既往未行甲狀腺功能檢查的女性，首次產檢時醫生一般會開具甲功的化驗單，以獲取個體化的資訊。

溫馨提醒：加強孕期甲狀腺功能檢查，可有效預防因甲狀腺功能異常引起的妊娠期併發症，並扭轉早產、流產、低體品質新生兒等不良妊娠結局。因此甲狀腺功能檢查在孕期檢查中具有重要的臨床意義。