肩周炎經常反覆發作？該如何有效防治

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肩周炎是一種常見的慢性疾病，在實踐中中醫通常是如何調理的？

1肩周炎疾病認識

肩周炎，稱為肩關節周圍炎，俗稱「五十肩」、「漏肩風」、「冰凍肩」等，為肩關節周圍軟組織的無菌性炎症。

本病是老年人常見疾病，多發生在五十歲左右，故稱為「五十肩」，本病急性期疼痛劇烈，後期則因炎性粘連而導致肩關節活動受限。該病屬於中醫「痹證」範圍。

何為痹症？

痹，即痹阻不通。痹症是指人體機表、經絡因感受風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節腫大灼熱等為主症的一類病證，有漸進性或反覆發作性的特點。

2痹症的病因病機

痹症與外感風寒濕熱之邪和人體正氣不足有關。

風寒濕等邪氣，在人體衛氣虛弱時容易侵入人體而致病。

若素體陽盛或陰虛火旺，復感風寒濕邪，邪從熱化或感受熱邪，留注關節，則為熱痹。

總之，風寒濕熱之邪侵入機體，痹阻關節肌肉筋絡，導致氣血閉阻不通，筋脈關節失於濡養產生本病。

3肩周炎的表現與病因

肩周炎生活中表現以肩部疼痛、肩關節活動障礙為主。

1）急性期肩部自發性疼痛

其疼痛常為持續性，表現不一。

2）慢性疼痛

有的急性發作，但多數是慢性疼痛，有的隻感覺肩部不舒適及束縛的感覺。

疼痛多局限於肩關節的前外側，可延伸到三角肌的起止點，常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。

局部壓痛點多位於結節間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內上角等處。

活動時，如穿上衣時聳肩或肩內旋時疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側手不能摸背。

之後肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側臥位。由於肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現肩關節活動範圍減少，特別是外展和外旋受限最為顯著。

慢性期肩痛逐漸減輕或消失，但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈凍結狀態。

肩關節的各方向活動範圍均比正常者減少，嚴重時肩肱關節活動完全消失，只有肩胛胸壁關節的活動。

梳頭、穿衣、舉臂、向後結帶均感困難。

4肩周炎的調理方法

中醫認為，年老體弱，氣血不足，筋失所養，風寒濕邪侵入機體，致肩部筋脈氣血阻滯而成。為防止肩關節僵凝，應及早處理本病。

因其多由風寒濕邪乘虛而入，致使筋脈痹阻而發此病，中醫多用穴位推拿按摩、中藥湯劑、拔罐、刮痧等方式，祛風除濕、散寒化淤、疏通經絡，從而達到緩解病痛的目的。

推拿正骨在處理肩周炎時，主要運用正骨理筋及松解的方法。

一般性的肩周炎，松解要點：根據人體力學的概念，找到牽拉以及導致肩部活動受限的地方進行重點松解！

不僅僅是肩關節附近的松解，還可能涉及到頸部、胸腹部以及髖部，這便是處理方法的靈活運用，病症的處理忌頭痛治頭，腳痛醫腳。

肩周炎的活動受限，一般表現為手臂不能上舉、不能後背、或是活動範圍減小，這時，重中之重便要放在喙突和三角肌這一塊。

不能上舉者需重點松解三角肌一圈的痛點筋結；不能後背者需重點松解喙突處。

綜合靈活運用上述方法，便能有效緩解肩周炎帶來的困擾，而且複發率低。

5防護肩周炎

1）注意防寒保暖

肩部受涼是肩周炎的常見原因，由於寒冷濕氣侵襲機體，導致肩部經脈氣血運行不暢。

因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對於預防肩周炎十分重要。

2）加強功能鍛煉

肩周炎的鍛煉非常關鍵，要注重關節的運動，可經常打太極拳，或在家中使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動。

但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。

3）糾正不良姿勢

經常伏案、雙肩經常處於外展姿勢工作的人群是肩周炎的高發人群。

因此，這類人群應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成勞損。

4）對健側肩積極預防

對於已經發生肩周炎的患者，除了要積極治療患側外，還應同時預防健側發病。

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