血壓高且壓差大可能是什麼原因？

這其實是兩個問題，第一為什麼高血壓，第二為什麼壓差大。

我們先說高血壓，高血壓分為繼發性高血壓和原發性高血壓。

繼發性高血壓約佔5%左右，常常和腎衰、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等等有關係。

我們平時說的都是原發性高血壓，一般沒有直接原因，常和一些原因有關:1.遺傳基因，2.高鈉低鉀飲食，3.吸煙喝酒，4.肥胖不運動，5.緊張及壓力。

那麼為什麼有些人脈壓差大呢？

我們今天說血壓。 不僅是高血壓出現這種情況，就算不是高血壓，也會出現這種情況。 脈壓，指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常值約為40mmHg左右，一般大於 60 mmHg ，稱為脈壓增大，小於 20 mmHg 稱為脈壓減小。

理論上心臟每一次打出去的血越多，收縮壓很高，而舒張壓變化較小，結果脈壓加大；心率慢，舒張期射血時間延長，舒張末期動脈的殘餘血量少，舒張壓降低，脈壓加大。

一般引起脈壓變大的常見疾病：主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心內膜炎等。

當然，老年人由於主動脈及其他大動脈粥樣硬化、動脈壁的彈性和伸展性降低，出現單純性收縮期高血壓，舒張壓正常，脈壓增大。

尤其老年人不用擔心脈壓差大，這是生理現象，只需要關注高壓就可以。我是心血管王醫生

目標:健康宣教，降低三高及心腦血管的發病率。