抗病毒治B肝有多重要？印度hepbest和韋立得效果一樣嗎？

你的肝臟健康嗎?肝臟是身體內以代謝功能為主的一個器官，肝臟是人體內臟裡內的大的器官，肝臟是尿素合成的主要器官，又是新陳代謝的重要器官。如果這個重要的器官生病了，那麼身體還能扛得住嗎，這不禁讓所有B肝患者深思，一般情況下，大家是不是把肝炎和癌症聯繫在一起的，但是，B肝不治療是有可能導致肝癌的，這是B肝不治療讓人無法接受的後果，在生命健康面前，我們亟需維護，所以B肝抗病毒治療是件重要的事，聽聞國內上市的韋立得在印度也有同等藥效的仿製葯替諾福韋二代hepbest，價格親民，希望印度仿製葯對你有幫助，同時也希望文章對你有幫助。

一切B肝起源於傳播

「沒有什麼阻止的了愛情，就算B肝也不行。」其實很多人對B肝了解的並不多，只知道它是一個聽起來就會傳染的疾病。因為治療過程長，藥費貴，易複發，讓很多人心力交瘁，人比黃花瘦。說到B肝，首先我們就要知道B肝的是通過什麼傳播的。了解B肝傳播可以有效預防B肝，也可以避免B肝歧視。B肝的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播、醫源性傳播、性傳播等。

平時吃飯、接吻會被傳染嗎?

通常吃飯不會傳染B肝病毒，在平時的生活當中，我們不用刻意的迴避B肝患者，因為正常的工作、學習這些不暴露血液的接觸是不會傳染的。只要保持正常的接觸，就算長時間處在一個環境裡，也是沒有什麼問題的，B肝患者都怕別人異樣的眼光，一定要多包容一點，不要有特別的想法。此外，接吻通常也不會被傳染，除非口腔當中有破損，接觸到了血液，是很有可能被傳染的，但絕大部分都不會，所以不必過於擔心。如果你認識的人當中，你跟她交往密切，超過了朋友的關係，或是跟她有過親密的接觸，自己不放心可以去做一個檢查。

抗病毒治B肝有多重要?

目前抗病毒治療是慢性B肝的根本治療方法。對於符合抗病毒治療的B肝患者需行採用B肝抗病毒治療藥物進行治療，才能實現疾病的康復。

抗病毒要講究時機，並不是所有感染B肝病毒的人都需要治療。B肝病毒攜帶者即使HBV DNA水準很高，只要肝功能正常，就無需進行抗病毒治療。但要堅持定期檢測，不能掉以輕心。

B肝抗病毒治療藥物的分類

1、干擾素(普通干擾素，長效干擾素)

該類藥物的優點是有固定療程、不產生病毒耐葯、HBeAg,HBsAg血清轉換率高且應答持久、具有調節免疫和抗病毒雙重功效;缺點：需皮下注射、價格較高、不良反應較多等(流感樣症候群、骨髓抑製、精神異常等)有妊娠、精神病、酗酒、失代償期肝硬化、甲狀腺疾病等禁忌症。

採用干擾素治療病情階段：病毒載量低於109、高ALT水準、HBeAg低滴度、女性、非母嬰傳播、病程短

2、核苷(酸)類似物

這類藥物的優點是：三性「有效性、易行性、安全性」，但是也有療程不固定、易發生病毒耐葯、停葯後易複發等的缺點。目前B肝抗病毒藥核苷(酸)類似物有拉米夫定，阿德福韋酯，替比夫定，恩替卡韋，替諾福韋酯。

拉米夫定(賀普丁)優點：上市時間長，療效確切，安全性好，不良反應少、價格便宜。缺點：持久應答率低、病毒耐葯率高。

阿德福韋(賀維力)優點：耐葯變異率低;缺點：抗病毒作用較弱，起效慢，有潛在的腎毒性。

恩替卡韋(博路定)優點：作用強，耐葯率低;缺點: 價格較貴，動物實驗有致腺癌風險。

替比夫定(素比伏)優點：作用強，HBeAg轉換率高;缺點：變異率較高，有肌酸激酶升高等副作用，上市時間短，抗病毒作用，長期療效和安全性都有待證實。

拉米夫定耐葯患者優先選擇聯合阿德福韋酯治療，不推薦交替使用阿德福韋酯和換用高劑量的恩替卡韋治療。阿德福韋酯耐葯患者可聯合拉米夫定、替比夫定或恩替卡韋治療。

新葯韋立得上市——同類印度仿製藥名為替諾福韋二代hepbest

韋立得與同類葯相比 安全性更高

B肝新葯替諾福韋二代富馬酸丙酚替諾福韋片(商品名「韋立得」)的出現對所有B肝患者來說的確是一個好消息，也切實能改變很多慢性乙型肝炎患者的治療現狀。《2018年美國肝病學會慢性乙型肝炎預防診斷及治療》中，推薦恩替卡韋(ETV)、富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)或富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)為治療B肝的佳選藥物。

那麼這三類葯有什麼區別呢

恩替卡韋(ETV)優點：副作用小 恩替卡韋(ETV)缺點：有一定的耐葯，孕婦禁用。

富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)優點：抗病毒效果好，極少耐葯。 缺點：有一點的腎毒性，長期應用會對骨骼和腎臟有一定的副作用。

富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)優點：與富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)抗病毒效果相當，提高了腎臟和骨骼實驗室安全參數，極少耐葯，使用劑量僅為老葯TDF一成。 缺點：目前屬於自費藥品，每瓶價格是1180元。好在2016年印度Mylan製藥生產(吉利德公司官方授權仿製)上市的TAF，商品名為:Hepbest。雖然HepBest是授權仿製葯，但藥效近乎於原研葯，價格上低了很多，僅售380元一瓶。

印度仿製葯hepbest和韋立得效果一樣嗎?

說到仿製葯，我們先來看看它的定義：仿製葯是與被仿製葯具有相同的活性成分、劑型、給葯途徑和治療作用的替代藥品。美國FDA有關文件指出，能夠獲得FDA批準的仿製葯須滿足以下條件：和被仿製產品含有相同的活性成分，其中非活性成分可以不同;和被仿製產品的適應症、劑型、規格、給葯途徑一致;生物等效;質量符合相同的要求;生產的GMP標準和原研產品同樣嚴格。印度仿製葯hepbest是美國原廠吉利德授權仿製葯藥物，患者如果經濟狀況不佳可以選擇印度仿製葯替諾福韋二代治療B肝，效果是一樣的。印度藥房詳見售價一瓶約為380元，30片，一個月的量。印度仿製葯患者可以出國自行購買，有不懂的也可以問合眾美康。

藥效好的韋立得/hepbest是誰都能用嗎?

TAF的適用人群：所有的初治患者均可選TAF;既往拉米夫定耐葯，使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者，可換用TAF。核苷類藥物單葯耐葯或應答不佳的患者可以換用TAF;正在聯合治療的患者可以換用TAF;

TAF的慎用人群：不符合或者沒有達到我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦的抗病毒治療適應證的患者;哺乳期的患者;乳糖不耐受的患者;B肝合併愛滋病患者。

?雖然藥效好，但也不是誰都可以用新葯的，如果是適用症患者，恭喜你，很幸運。

韋立得讓B肝臨床轉陰意味著什麼?

雖然目前B肝還未能攻克，不過臨床轉陰後患者血液中無完整的病毒，多以傳染性很低很低，其肝臟損傷也比較輕，對於正常的學習生活和工作無明顯影響，但是也需要堅持複查，檢測病情的變化。"

B肝臨床轉陰的標準是指血清生化指標比(如：轉氨酶、膽紅素等)恢復正常，臨床癥狀明顯改善或者消失，血清中脫氧核酸核酸轉為陰性，e抗原消失，e抗體出現，且追蹤觀察一年以上無複發，皆可認為是臨床轉陰。

達到轉陰停葯標準是否意味著可停止抗病毒治療?

達到停葯標準的患者並非意味著可以完全停止抗病毒治療,複發後還需要繼續抗病毒治療。也就是說,對於絕大多數CHB患者,抗病毒治療是長期的。目前臨床轉陰藥物上市了，相信轉陰的藥物也不遠了。

文章到這裡就結束了，感謝閱讀，B肝需要治療的患者朋友們應及時抗病毒治療，從而避免B肝惡化，其實不管是用什麼葯，只要能降低病毒量，達到臨床轉陰對於患者朋友們來說就是好的結果，祝健康。