南方網訊（全媒體記者/黃鶴林）由於食管癌有淋巴結跳躍性轉移等特點，傳統的食管癌手術具有一定的盲目性，容易引起併發症或腫瘤殘留複發。針對這個問題，近日，中山大學附屬第五醫院單鴻院長帶領的分子影像團隊和胸外科手術團隊聯合突破，採用近紅外熒光顯影系統實現食管癌病灶精準定位，成功開展了數例「精準導航下單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管根治手術」，據悉，該手術目前尚屬全國首例。
中大五院大外科主任兼胸外科主任曹慶東教授介紹，食管癌手術的淋巴結清掃一直是困擾胸外科醫生的一大難題。「由於食管癌的淋巴引流區域與周圍組織界限不清，醫生在解剖過程中無法準確辨識淋巴結位置。而淋巴結清掃往往取決於醫生的手術能力，這使得淋巴清掃難以得到保障。」
而現在，這種新術式成功解決了這一難題。曹慶東說，近紅外熒光顯影系統結合新術式，醫生可以完整獲取淋巴網的區域引流圖，可以直觀看到術中淋巴清掃的精準導航路徑。同時，這種手術方法也提高了食管癌根治術的精準性和安全性，降低了食管癌根治術併發症的發生率，使食管癌手術更加微創。此外，還可以為下一步轉移淋巴結的精準定位提供了第一手的寶貴資料。
早在2016年，曹慶東就從日本引進了「單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管根治手術」，並對該術式進行了改良，率先在國內開展並推廣了這一先進的食管癌微創手術方式，解決了不經胸食管癌手術淋巴結清掃的難題，推動國內食管癌微創手術水準不斷提高。據公開文獻搜索，目前中大五院針對食管癌手術的這一技術突破，將「近紅外熒光顯影系統和單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌手術」結合，精準顯示食管癌引流區域淋巴結和胸導管的方法，尚屬全國首例。
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