抗菌藥物可以治療任何一種感冒發燒

據報導，一個6歲女孩最初只是感冒引起的發燒，卻因濫用抗生素引起的藥物熱，輾轉四家醫院，病越拖越久，被高燒纏了一個多月。很多人在感冒發燒時都會自行使用抗菌藥物，但發熱不等於感染，更不等於細菌感染。

其實，發燒並不是造成疾病的原因，而是機體免疫機制的一部分，找到發熱的原因至關重要。發熱的原因除感染外，還有結締組織性疾病、腫瘤、藥物熱等，即使是感染性的，還包括病毒、細菌、真菌等不同感染源。一般感冒多由病毒引起，藥物治療以對症治療、緩解感冒癥狀為主。抗菌藥物隻對細菌有殺滅或抑製作用，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒有效果的。一感冒就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應和細菌耐藥性的產生。

感冒後出現咳嗽頻繁，伴黃稠黏痰、發熱、咽疼等繼發細菌感染的癥狀時，應及時到醫院檢查，醫生會根據病情選用相應的抗菌藥物。

隨著抗菌藥物在臨床的廣泛應用，目前還有很多患者及其家屬，甚至部分醫生，尤其是個體診所的醫生都把抗菌藥物當成消炎藥，一感冒、 發燒就用抗菌藥物，是目前使用抗菌藥物最常見的誤區之一。

在醫院門急診，患者及其家屬常對醫生說, 「感冒了、發燒了，給開點消炎藥吧?」或「打瓶滴流好的快(抗生素)」。其實，大多數感冒都屬於病毒性感冒，嚴格說來，對病毒性感冒沒有什麼有效藥物，只是對症治療，而無需常規使用抗菌藥物。那麼什麼情況下該使用抗菌藥物呢?--般來說當血常規檢查白細胞計數高於正常值和XX光檢查等有細菌感染的證據時，應及時、足量、按療程合理使用抗菌藥物(儘早細菌培養和葯敏試驗)。對上呼吸道感染、腮腺炎、傷風、流感等病毒性感冒，使用抗菌藥物幾乎沒有作用。例一，男性患者，56歲，因骨折(閉合性)入院並感冒，醫生處方開具頭孢克肟分散片和復方氨酚烷胺片(感康)，這樣開具處方是屬於兩頭堵現象，既抗感染又抗病毒，這種現象在臨床上常出現。大家應該知道頭孢克肟為第三代頭孢菌素，抗菌譜廣，抗菌活性強，主要用於治療敏感細菌所致輕、中度感染。這種出於保險心裡盲目應用抗菌藥物，

會給患者造成不良反應的增多、細菌耐藥性的增大、醫療資源浪費，增加患者的經濟負擔，以及給患者身體健康造成損害。如果患者為細菌性感染或在病毒感染基礎.上繼發細菌性感染，此時就可予以抗菌藥物的治療。例二,女性患者，50歲，上呼吸道感染，伴有發熱、鼻塞、流涕、乾咳，醫生處方開具注射用頭孢噻肟鈉50克加入0.9%氯化鈉注射液250毫升中，日-次，靜脈滴注，療程5天。該患上

呼吸道感染多由病毒引起，病程有自限性，不需使用抗菌藥物，予以對症治療即可痊癒。抗菌藥物在本例中無論是用作預防或治療均不適宜。因抗生素僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的發熱，對病毒性感冒、發熱等患者給予抗菌藥物治療有害無益。這樣不僅造成了抗菌藥物的浪費，還有可能導致菌群失調，誘發耐葯菌的發生，造成後期治療的困難。此外，就算是細菌感染引起的上呼吸道感染和發熱也有多種不同的類型，不能盲目使用頭孢菌素等抗菌藥物。如結核引起的發熱，盲目使用抗菌藥物會貽誤病情。例三，男性患者，60歲，因發熱待查入院，醫生處方開具注射用頭孢西T鈉6.0克加入0.9%氯化鈉注射液250毫升中和清開靈注射液40毫升加入5%葡萄糖注射液200毫升中，日-次，靜脈滴往，療程6天。我們應該知道，點滴是搶救危重病人的手段之一，也是某些藥物通過點滴給葯途徑把藥物的有效成分輸入到體內的「載體」。點滴從配製到使用,每個環節都有可能被汙染，即便是無菌操作，也很難杜絕微小顆粒進入身體，包括黴菌。如果患者點滴過度，即使-一次性使用點滴器上安裝終端過濾器(0.8um孔徑的薄膜) [2], 液體裡面的微粒數量在體內也會隨之蓄積增多，微粒會在肺等器官形成肉芽腫。其次，還易出現過敏反應、點滴反應，甚至危及生命。點滴過度使用也伴隨著抗菌藥物的大量濫用，也給盲目選用高級(新的、貴的)廣譜抗生素創造機會，這樣不僅造成資源浪費，更容易破壞人體的正常菌群，還會引起許多不良反應及葯源性疾病的發生,更會導致細菌對抗菌藥物產生廣泛而迅速的耐藥性。細菌耐藥性的產生和不斷增加破壞生態環境，嚴重威脅著人類身體健康和生命安全。