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吃保肝葯後肝功能變好,那保肝葯能治B肝嗎?

特邀專家:閆傑,北京地壇醫院肝病中心主任醫師

平常所說的「保肝葯」,是通過修復受損的肝臟細胞來產生效果的。

所以,這類藥物中,有一些是肝細胞膜的構成成分,有一些是用來對抗炎症的藥物,或者是用來對抗肝細胞受損原因的藥物。當然還有一部分是比較無厘頭的傳統草藥了(草藥製劑中外皆有,這句話無特指意味)。

這些藥物在肝炎發作的時候,或者說,轉氨酶升高的時候,可能會有效果。

這一點在脂肪肝病人呈現肝功異常的時候可以得到證明。

很多的大胖子,因為肝功能異常被診斷脂肪性肝炎後,沒節食、沒運動、沒減肥,僅憑服用些保肝葯,轉氨酶也能維持正常。但是,只要一停葯,肝功能就又不正常了。

從這一現象中,首先能證明保肝葯確有效果;但也表明,只靠保肝葯是治不來脂肪肝的;只有對症治療,消除肥胖這一脂肪肝的病因,才能徹底治癒脂肪肝。

保肝葯對B肝病人也是同樣的道理。

在20多年前,當時還未發現和使用抗病毒藥物,全球的肝病醫生便是在用保肝葯來治療B肝,但並沒能阻止隨之而來的肝硬化和肝癌。

只有針對B肝病毒的抗病毒藥物(干擾素、口服核苷類藥物)出現後,乙型肝炎病人的疾病進展才真正減緩下來,降低了肝硬化和肝癌的發病率。

所以,對於需要抗病毒治療的B肝患者來說,只有長時間的抗病毒治療才是關鍵。保肝葯只是肝功能異常時的權宜之計,不是根本治療藥物。

最後還需要解釋一個誤區——「保肝葯」不是「神葯」,它只能協助修復已被損傷的肝臟,並不能做到「提前保護」或是「預防」肝細胞受損的防範效果。在肝功能正常的時候,吃這些葯是沒有作用、毫無意義的。

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