在臨床上,時不時就有病人來問:醫生,我血壓多少多少,這嚴不嚴重呀?
事實上,光從單次血壓來看,醫生甚至連高血壓的診斷都不能直接給你下,因為對於高血壓的診斷,醫學上是有一個相對統一標準的。
高血壓的診斷標準
在未服用任何降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即可診斷。
當然對於病人本來之前就有高血壓史的,也正在吃藥的,血壓雖然降到了140/90mmHg以下,但也是可以診斷高血壓的。
因此,對於的高血壓高壓150,低壓100,如果是之前已經診斷為高血壓的,那麼這肯定得考慮吃降壓藥了,舒張壓≥100,屬於2級高血壓了。
但如果只是一次性測量的血壓,那麼還得在不同時間段,再測量兩次,都高於140/90mmHg,即可診斷高血壓。
不過如果是一個已經診斷為高血壓,吃藥後血壓還150/100mmHg,那麼建議進一步複查,看你的經治醫生是否需要加大高血壓藥物劑量或者選擇聯合用藥,因為這目前你服用血壓藥效果並不理想。
那高血壓高壓150,低壓100,算不算嚴重呢?
其實這是沒法回答的,除血壓外,病人的年齡,是不是吸煙,有無其他糖尿病、高脂血症等其他危險因素,或者靶器官損傷。
因為看一個高血壓病人病情如何,不能光依靠血壓,還要結合危險因素和有無其他併發症等。
首先,按血壓高低只能進行高血壓的分級。
收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg為1級高血壓;
收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg為2級高血壓;
收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為3級高血壓。
很顯然,這屬於2級高血壓。
其次,高血壓嚴不嚴重,主要依靠危險因素和靶器官損害進行分層。
一、危險因素主要有以下5點:
男性>55歲,女性>65歲;
吸不吸煙;
血膽固醇>5.72mmol/L;
是否有糖尿病;
是否有早發心血管疾病家族史,如一級親屬發病年齡女性<65歲,男性<55歲。
二、是否有心臟、血管斑塊、腎臟、眼底以及腦等靶器官損害
最後,如果沒有任何其他危險因素或只有1-2個危險因素,但也屬於中危人群;但如果超過3個以上危險因素或者靶器官損害,那就是高危人群了,算是比較嚴重的了!
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