何謂膽汁反流性胃炎？

膽汁反流性胃炎，是因膽汁反流引起的胃炎。

膽汁反流，其實是混合有膽汁的十二指腸液反流。十二指腸液中的膽酸、胰酶和卵磷脂等可破壞胃粘膜屏障。

膽酸可溶解胃中的粘液及破壞粘膜表面；膽汁能激活卵磷脂酶A，使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜。

當鹼性的十二指腸液與酸性的胃液中和，pH值接近中性時，胰酶被激活可引起粘膜損傷。

膽汁反流的原因有以下幾點：

①胃部分切除術後；②迷走神經切斷加幽門成形術；③胃腸吻合術後；④膽囊切除術後；⑤反覆的十二指腸球部潰瘍；⑥幽門功能失調；⑦吸煙；⑧慢性胃炎。

此類胃炎癥狀明顯，往往表現為明顯而持久的上腹痛，無規律性，進食後加重，伴噯氣、噁心、膽汁性嘔吐、食慾減退，嚴重者不敢進食，短期內明顯消瘦，易誤為是胃癌或腹部其他疾病。

有些病例常見上腹部燒灼感或燒灼痛，易誤診斷為胃潰瘍。此種腹痛，服用鹼性藥物無效，禁食後常使癥狀加劇。

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