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田合祿 老師

本文整理自田合祿老師公開課內容

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《傷寒論》歷代的講解有不少的註解，但是從五運六氣方面講解《傷寒論》的內容還不是太多。有些內容從五運六氣方面解讀就有一些不同的地方。應該好好的學習一下運氣，運氣才是中醫的核心內容。

《傷寒論》是大家公認的治療外感病的書，當然外感不僅僅是一個寒邪，一年是不是有六氣？所以外感六氣不止寒邪一個邪氣，它形成了一個在五運六氣裡叫本氣。六經叫表，所以它有標本中氣這樣一個系統，既然是外感六氣在《傷寒論》當中就會有體現，就是用某某之為病的形式加以闡述，顯示出本經的本氣是什麼意思。大家是否清楚，太陽病是什麼？太陽寒水，哪一經病啊？對，是膀胱，因為這個太深刻了，膀胱經是不是？大家思考過沒有，惡寒發熱。你們都感冒過吧？你感冒惡寒發熱就是太陽（膀胱經）經那一條經？是這樣嗎？

同學：不是。

太陽病就是膀胱經？首先這條就通不過。所以說太陽病惡寒發熱，他絕對不是說膀胱經的問題。他首先不是膀胱經這一條發熱。所以太陽病不能夠看做膀胱經，因為什麼，太陽一病是全身性的發熱，首先是全身的惡寒發熱，怎麼能夠說是膀胱經呢？所以說這個太陽經有兩個含義，他有經絡層面的膀胱經小腸經，另外的層面是陰陽層面的，因為太陽是心主太陽。心是最旺盛的陽氣吧？它主全身的陽氣。陽氣是衛外而為固，肺主皮毛在表，這都是全身性的。不是說那一條經絡的問題。所以說表部感冒的時候，惡寒發燒它涉及到心肺兩臟，就涉及到太陽陽明兩臟，因為他們都主外主表。這是屬於陰陽層面的。《傷寒論》裡一說外感，太陽傷寒中篇一開始就說，太陽陽明合併。所以他一定是一開始兩個同時發病的，這就叫太陽陽明合併。這樣才能產生全身性的惡寒發熱。

一天來說中午陽氣最旺，一年來說是夏天？夏天誰主？心主。所以說心陽在這個當中，太陽是陽中之陽是心所主的。張仲景給我們定的，六經已解釋的很清楚了，所以太陽以後不能完全理解為膀胱經。陰陽層面的太陽可以包括經絡層面的太陽，經絡層面的太陽不能夠包括陰陽層面的太陽。所以說太陽病惡寒發熱，絕對不能用膀胱經去理解。他不是一條經絡線，是全身性，是陰陽層面的。所以太陽病中篇一開始就是兩個方劑，講的太陽陽明合併。一個是太陽陽明麻黃湯主治，麻黃湯是治傷寒的方子，一個是太陽陽明葛根湯主治，葛根湯是治溫病的方子。所以說一個傷寒一個溫病都是全身性的疾病。

所謂的太陽之為病呢，內經上說，這是運氣七篇，太陽之上寒氣主之，這個寒氣是太陽的本氣，太陽本身是表陽，這個經是表陽的。太陽的寒氣是要傷人的陽氣，寒邪要傷人陽氣的，所以說這時候陽氣就受傷了。最外邊的陽氣是誰？太陽，所以寒邪必傷太陽。這個就叫做太陽之為病。

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太陽病那可不一樣了，太陽病就不一定是寒邪了，六淫都可以傷太陽，所以說太陽病就包括了傷寒 、中風 、溫病、痙病、中熱、 濕痹 等，不是單純的寒邪為病，《傷寒論》這六邪都談到了。傷寒是不是寒邪？中風風邪？溫病火邪？中熱是熱吧？濕痹當然是濕邪了。痙病大家可能不好理解，痙病是早期溫病，你看六邪是不是都有了。所以說太陽病不等於傷寒，太陽之為病就在這裡，因此這就得出了一個結論，太陽之為病這一條不能作為太陽病的提綱。但是太陽張仲景分得很清楚，他把傷寒 、中風 、溫病放在了一塊。

張仲景講的非常有條理，所以我們學習《傷寒論》一定要分清楚太陽之為病和太陽病是不同的概念，太陽之為病是講感受太陽本氣寒水為主的病，是狹義的傷寒病。

《傷寒論》第一條太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。這不能作為太陽病的提綱。它僅僅是局限於寒邪，是狹義的傷寒。而太陽病是講所有的客氣，客運傷及太陽所至的病，是廣義的傷寒病。所以不能稱作太陽之為病為太陽病的提綱，而致使狹義《傷寒論》的提綱。它是屬於傷了寒邪。這個就是《素問·熱論》裡邊說的 「夫熱病者皆傷於寒也」。人之傷於寒也，則為病熱。凡傷於寒則為病熱，雖甚不死。這是專門說狹義的傷寒論，傷寒邪。

寒邪傷人陽氣的時候，首先在表部？傷的太陽，寒邪傷的太陽，它屬於心範圍內的，所以太陽最多心病。大家學習五運六氣的時候就知道了。太陽寒水四天的時候，病本於心。寒水克心火，為什麼說這個地方要發燒呢？因為寒邪把汗孔都閉塞住了？身體的陽氣不能散發，這時候就發熱就是這個原因導致的。這個發燒是因為裡面有陽氣抵抗著，散不出來才導致的發燒。這時候就告訴你了「熱雖甚不死」因為什麼？陽氣旺嘛。就是發燒到42攝氏度你也不要害怕。喝碗熱湯，你就熬個蔥白、香菜發個汗就好了。就這麼簡單。過去常用的民間小方子蔥白豆豉湯，我們村裡的老太太拿個蔥鬍子煮點水一發汗就好了。不要怕42度，現在一說42度趕緊到醫院去輸什麼抗菌素了是不是，壞了。這時候不但熱散發不了反而緊到裡頭了，埋下病根，是你以後生癌症的病根子。雖然燒得厲害，只要以發汗熱散了就好了，這個熱是這麼產生的。寒邪束表而產生的。感冒不發燒的病人他抵抗力就弱了。

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內經說「歲水太過，寒氣流行，邪害心火」，寒水克心火了嘛。這是自然界的普通現象。這樣去學傷寒論就好學了，不難吧。根據運氣就比較好學，比如說今年是火運太盛，是什麼氣？是太陽寒水司天。今年是病本於心，所以今年心臟病發病要多一些，特別是冬天到時候更要多一些，今年現在這個時候是不是夏行冬令。 這個在傷寒例裡面很清楚，春分以後到秋分之前這個夏行冬令的時候，最多什麼病啊？就是寒疫，就是寒型的流行病，傷寒例裡邊叫寒疫你們回去看一看。

張仲景族人死那麼多就是因為那一年丙辰丙戌年，這樣的年歲導致的，因為夏行冬令的時候最多寒疫病，這樣的流行病害人是非常重的。今年還好一些，今年是個火運，那丙辰丙戌年是水運加上氣也是寒的，只要是到了太陽寒水的年，雨水多地震多火山多冰雹多這些災害都會發生的。慢慢你們就會理解了，現在你們不理解。給大家舉個例子，76年丙辰年寒為陰邪其特性就是寒冷，凝結，收隱，傷人陽氣，陽氣受傷是什麼樣啊？是不是水液不化了？而有了水飲那，所以傷寒最多心病。心主生陽心主血脈，心主神，心為火藏。傷於寒心系統必然發病，所以你們不要死記就這樣跟著理走就行了。理、法、方、葯，首先把理放在第一位，有了理方法就跟著來了。

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