大家好，我是中醫劉醫生
本 期 導 讀
《傷寒論》中的三陰三陽與六經有什麼關係？
六經與十二經絡又有怎樣的聯繫？
六經病欲解時與五運六氣是否有關？
《傷寒論》引用了《素問》、《九卷》中的哪些內容？
一個深諳五運六氣的中醫師又是怎樣在更高境界中駕馭運氣學說病理病機的？
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田合祿老師，北京中醫藥大學特聘學科建設帶頭人。多年潛心研究《內經》、《傷寒論》、《脾胃論》，吸納《周易》太極理論，創建了「中醫太極三部六經體系」理論。
其力作《周易真原》、《中醫內傷火病學》、《中醫運氣學解秘》、《五運六氣解讀傷寒論》、《五運六氣解讀脾胃論》、《五運六氣解讀人體生命》、《中醫太極三部六經體系——傷寒真原》、《中醫太極三部六經體系——針灸真原》等深得學術界好評。
在臨床中用五運六氣理論結合出生時間，治療各種疑難雜症，如各種肺病、冠心病、腦部病、高血壓、高血糖、癌症、類風濕、皮膚病、腸胃病、婦科病等。
《內經》陰陽、《傷寒論》三陰三陽
與五運六氣關係
問：內經中太多陰陽，三陰三陽，怎麼理解這些不同場景中的陰陽？
答：【三陰三陽】陰陽在《內經》當中有多種層次的不同提法，比如三陰三陽，有天道的三陰三陽，有地道的三陰三陽，有人道的三陰三陽，所以在歷代註解《傷寒論》中，他們不懂得天地人，不懂得三陰三陽的層次，因此在註解當中非常混亂，弄得大家不清楚。
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問：五運六氣中提到的三陰三陽和手足十二經絡中的三陰三陽有什麼關係？
答：五運六氣之三陰三陽與經絡三陰三陽的關係：
五運六氣中的三陰三陽和經絡的三陰三陽不在一個層次上，五運六氣中的三陰三陽是講天道或地道中的三陰三陽，也就是天道三陰三陽是主「客氣」，地道的三陰三陽是主「主氣」，還有加上《傷寒論》中的「六經欲解時」的三陰三陽次序，所以傷寒論中有三套三陰三陽次序。
五運六氣中提到的三陰三陽與臟腑十二經絡之間是兩個層次，一個屬於形體本身臟腑所固有的，一個屬於天道陰陽多少的次序來劃分的，所以這兩個不是一個層次，要分開論述。
問：天地之陰陽之氣「陽生陰長，陽殺陰藏」與人之陰陽之氣的盛衰關係是用什麼紐帶聯繫？是五氣入鼻，五味入脾嗎？
答：【氣之陰陽】人攝入的是五氣五味，五氣五味在腸胃化生為人的神氣，在這裡指化生為營氣、胃氣，所以說天地之氣的陽生陰長，陽殺陰藏，表現在人體當中，這個氣味《臟氣法時論》中說是「補精益氣」，這裡「補精益氣」通過厥陰從中氣這個關係，就導致了陽生陰長。
陽明從中氣而降，就形成了陽殺陰藏的關係，所以說自然界和人體之間有相通的地方，關鍵是吸入的五氣和攝入的五味在合二為一之後，化生為陰陽之氣。
【五運六氣基礎理論】
問：五運六氣，五運指什麼，六氣指什麼，二者之間的關係如何？
答：【運氣定義】五運是月地、五大行星之間的關係，在一年當中運行的規律，劃分為5個時間段。六氣是日地之間的運動規律，把一年的運動時間劃分6個時間段，五運六氣就是日、月、地三體之間的關係，反應了複雜的氣候變化。
問：《傷寒論》中有體現五運六氣思想的地方嗎？具體表現在哪些方面？您認為其中的六經辨證體系的提出有必要嗎？
答：【運氣體現】《傷寒論》的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經次序，即源於《素問-六元正紀大論》六經司政次序，是講天道五運六氣客氣的。
還有六經欲解時的少陽、太陽、陽明、太陰、少陰、厥陰次序，是講人體應時主氣的。
在《傷寒例》中還講到地道主氣厥陰（正月二月）、少陰（三月四月）、少陽（五月六月）、太陰（七月八月）、陽明（九月十月）、太陽（十一月十二月）次序。
六經辨證體系的提出有必要，但不能全部反應出《傷寒論》的辨證體系，我在《五運六氣解讀傷寒論》一書中講到有多種辨證體系。三陰三陽六經，上通天道六氣為本，下通人體病位為標，六經在人體是六個發病部位，反應出病性病機。
宋代成無己距離漢代不遠，第一個註解《傷寒論》，尚能知道其本源，故在《註解傷寒論》中把五運六氣理論放置卷首。
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問：五運六氣在臨床應用不簡便，不廣泛，您感覺這是什麼原因造成的？有什麼好的建議？
答：【運氣應用】五運六氣之所以臨床中應用很少，是因為他們不懂得怎樣臨床應用五運六氣，我每天每個病人都要和五運六氣結合起來應用！
大家可以看我在「五運六氣解讀《傷寒論》」的醫案，那些都是結合五運六氣的醫案，大家只有學好了五運六氣，才能結合臨床應用。大家可以再看看我的其他著作，也有結合五運六氣的醫案。
五運六氣與《周易》
問：我們希望學習曆法和時辰系統的基礎知識，應該從哪些書籍獲得？
答：【曆法時辰】中醫都是根源於天道日月行為本源的，陰陽也是根源於太陽運動規律來的，沒有太陽就沒有陰陽，人們把太陽在一年當中的運動規律劃分為五個運動態，就是五行，是醫、易同源於天道日月行中規律，而不是醫源於周易！
學習曆法或時辰是要看一些天文曆法的知識，像陳久金一些著作，以及現代的一些天文曆法概論的知識都可以看。
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問：中醫與周易卦象的聯繫主要是四象呢（太少陰陽）還是五行？
答：【周易聯繫】中醫不要硬把《周易》的卦象牽扯到一塊去！中醫只是用周易的易理來闡明中醫的一些具體道理，不要一個卦一個的對應，非拿四象和五行和周易相對應！
中醫的四象來自天道運動，四時陰陽，謂之四象，並把它與五行聯繫到一起！
《傷寒論》各版本中的五運六氣
問：《傷寒論》的版本不一，裡面涉列的內容也有差別，請問先生您怎麼看？
答：【傷寒論的版本】傷寒論的版本問題，要以宋版為主，宋版和成無己的版本，這兩個版本比較重要，其他版本為參考，在這兩個版本中都涉及到了五運六氣，所以引用要以宋版為主。
宋版傷寒論第一篇就是辨脈法，第二篇是平脈法，第三是傷寒例，第四是辨痙濕暍脈證，第五是太陽病，所以說，它的排列很有次序，張仲景總是先講號脈，所以把辨脈、平脈放在前面！
之後把傷寒論的導讀導論部分，即傷寒例放在了第三位。而第四位就是痙濕暍三節，把它和太陽病的傷寒、中風、溫病區別開來，因為它們不在一個系統，一個是陽儀系統，一個是陰儀系統。所以，這兩個版本是最重要的！
問：您在梳理及運用五運六氣和《傷寒論》的方法是什麼？在學習工作中，如何駕馭豐富的文獻素材，並整理編纂？
答：【五運六氣註解《傷寒論》方法】首先掌握好五運六氣中的主氣和客氣的關係，把它和《傷寒論》中的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰的客氣次序，和六經欲解時主氣次序，這樣就可把握他們之間關係，特別是注意整理《傷寒論》中的有關五運六氣的內容。
比如《傷寒論》是講外感病的，那麼首先要知道六淫裡面分了四時正氣為病或時行之氣為病，把這些和《傷寒論》結合起來，你就會用了。我在《中醫自然體質論治》中詳細解釋了四時主氣與四時客氣之間的關係，大家可以看看。
好了，今天的中醫知識就講到這裡，希望對大家有所幫助！
我是劉醫生，個人微信：housheng68 有問必答！
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