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倒計時46天!六科串聯之便秘

便秘

分型論治


(一)實秘
1、熱秘:麻子仁丸加減
2、氣秘:六磨東加減
3、冷秘:大黃附子東加減;溫脾湯合半硫丸(七版)


(二)虛秘
1、氣虛秘:黃芪東加減
2、血虛秘:潤腸丸加減
3、陰虛秘:增液東加減
4、陽虛秘:濟川煎加減

方劑

瀉下劑——麻子仁丸

麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜,

潤腸瀉熱又行氣,胃熱腸燥便秘施。

瀉下劑——大黃附子湯
大黃附子細辛湯,脅下寒凝偏痛方,

冷積內停成實證,溫下寒實可復康。

瀉下劑——增液湯

增液湯乃玄地冬,增水行舟大便通。

瀉下劑——濟川煎

濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,

便結體虛難下奪,寓通於補法堪宗。

中藥

1、瀉下藥

——大黃功用及應用

——芒硝功用及應用

——番瀉功用及應用

——蘆薈功用及應用

2、潤下藥

——火麻仁功用及應用

——鬱李仁功用及應用

——松子仁功用及應用

針灸

治法:調理腸胃,行滯通便

主穴:天樞、支溝、大腸俞、足三裡、上巨虛

天樞——便秘、泄瀉,痢疾——大腸募穴、足陽明胃經

足三裡——腹脹、便秘、泄瀉,痢疾胃腸病,乳癰、腸癰外科病、特殊神志疾病——合穴、胃下合穴、足陽明胃經

上巨虛——腹脹、便秘、泄瀉,痢疾胃腸病——大腸下合穴、足陽明胃經

大腸俞——特殊主治腹脹、便秘、泄瀉,痢疾胃腸病——大腸之背俞穴

支溝手少陽三焦經

配穴:熱秘+合谷、內庭;氣秘+中脘、太沖;氣虛+脾俞、氣海;血虛+足三裡、三陰交;陰虛+神闕、關元

中基

藏象——大腸——大腸者,傳導之官,變化出焉

1、生理功能

傳送糟粕,吸收水分(大腸主津)

變成糞便,排除體外

2、病理

大腸虛寒,無力吸收水分——腸鳴、腹痛、溏泄

大腸實熱,腸道失調——大便乾結難解

濕熱蘊結大腸——腹痛,下痢膿血,裡急後重

中診

問診——問二便

便秘變現,大便難。

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