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婦產科的那些「最」(一)

1.性成熟期是卵巢生殖功能與內分泌功能最旺盛的時期。

2.孕酮在排卵後7~8日黃體成熟時分泌量達最高峰。

3.卵巢周期使女性生殖器發生一系列周期性變化,尤以子宮內膜的周期性變化最為顯著。

4.子宮內膜間質水腫在增殖中期最為明顯。

5.在月經周期中,陰道粘膜呈現周期性改變,這種改變在陰道上段最明顯。

6.排卵前,陰道上皮表層細胞出現角化,其程度在排卵期最明顯。

7.將宮頸黏液作塗片檢查,乾燥後可見羊齒植物葉狀結晶,這種結晶在月經周期第6~7日開始出現,到排卵期最為清晰和典型。

8.hCG在受精後10日可自母親血清中測出,為診斷早孕最敏感的方法。

9.子宮是妊娠期及分娩後變化最大的器官。

10.心排出量增加為孕期循環系統最重要的改變。

11.停經是妊娠最早的癥狀,但不是妊娠的特有癥狀。

12.正常情況下,子宮高度在妊娠36周時最高。

13.縱產式佔足月妊娠分娩總數的99.75%。

14.胚胎著床後31%發生自然流產,其中80%為早期流產,在早期流產中,約2/3為隱性流產。

15.胚胎或胎兒染色體異常是早期流產最常見的原因。

16.流產時胚胎髮育異常,一類是全胚發育異常,另一類是特殊發育缺陷,以神經管畸形、肢體發育缺陷最常見。

17..輸卵管妊娠佔異位妊娠95%左右,其中壺腹部妊娠最常見,約佔78%。

18.早產中自發性早產是最常見的類型。

19.子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,是妊娠期高血壓疾病所致母兒死亡的最主要原因。

20.硫酸鎂是治療子癇及預防複發的首選藥物。

21.腦血管意外是子癇患者死亡的最常見原因。

22.血清膽汁酸升高是妊娠期肝內膽汁淤積症的最主要實驗室證據。

23.糖尿病孕婦中90%以上為妊娠期糖尿病。

24.妊娠合併心臟病在我國位居非直接產科死因首位。

25.分娩期為心臟負擔最重的時期。(人人網 河北醫大學習吧)

26.從妊娠、分娩及產褥期對心臟的影響來看,妊娠32~34周後、分娩期(第一產程末、第二產程)、產後3日內心臟負擔最重 是心臟病孕婦的危險時期,極易發生心臟衰竭。

27.目前在妊娠合併心臟病患者中,先天性心臟病佔35~50%,位居第一。

28.房間隔缺損是最常見的先天性心臟病,佔20%左右。

29.右向左分流型先天性心臟病 臨床上以法洛四聯症及艾森曼格綜合征最常見。

30.風濕性心臟病中二尖瓣狹窄最常見。

31.心力衰竭最容易發生在妊娠32~34周、分娩期及產褥早期。

32.乙型病毒性肝炎最常見。河北醫大學習吧

33.缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血,佔妊娠期貧血的95%。

34.腎上腺皮質激素是治療ITP的首選葯。

35.ITP孕婦的最大危險是分娩時出血。

36.前置胎盤是妊娠晚期嚴重併發症之一,也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。

37.胎盤早剝是妊娠晚期發生凝血功能最常見的原因,約1/3伴有死胎患者可發生。

38.縮宮素與攝護腺素是促進宮縮最直接因素。

39.宮縮以宮底部最強最持久。

40.中骨盆平面為骨盆最小平面,是骨盆最狹窄部分。

41.雙頂徑為兩側頂骨隆突間的距離,是胎頭最大橫徑。

42.臨床上枕先露佔95.55%~97.55%,以枕左前位最多見。

43.檢測宮縮最簡單的方法是助產人員將手掌放於產婦腹壁上,宮縮時宮體部隆起變硬,間歇期鬆弛變軟。

44.胎兒監護儀有兩種類型,其中外監護最常用,適用於第一產程任何階段。

45.新生兒阿普加評分以呼吸為基礎,皮膚顏色最靈敏,心率是最終消失的指標。

46.枕後位經陰道最常見分娩方式:若胎頭俯屈較好,胎頭繼續下降至前囟先露抵達恥骨聯合下時,以前囟為支點,胎頭繼續俯屈使頂部及枕部自會陰前緣娩出。

47.臀先露是最常見的異常胎位,佔妊娠足月分娩總數的3%~4%。

48.臀先露分單臀先露(最多見),完全臀先露(較多見),不完全臀先露(較少見)。

49.臀先露若未銜接,胎心在臍左(或右)上方聽得最清楚。銜接後,胎心聽診在臍下最明顯。

50.肩先露是最不利於分娩的胎位。

51.肩先露胎心在臍周兩側最清楚。(人人網 河北醫大學習吧)

52.肩先露中忽略(嵌頓)性肩先露為最不利的胎位。

53.複合先露,臨床以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見,多發生於早產者。

54.頭位難產最常見,但最難診斷。

55.產後出血居我國產婦死亡原因首位。

56.子宮收縮乏力是產後出血最常見原因。首選治療為子宮按摩和應用縮宮劑。

57.子宮破裂最常見原因是子宮瘢痕及梗阻性難產。

58.產褥期子宮變化最大。

59.產褥感染,B-溶血性鏈球菌是最常見的病原體,致病性最強。

60.產褥早期發熱的最常見原因是脫水,但在2~3日低熱後突然出現高熱 ,應考慮感染可能。

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