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患肝癌後很痛怎麼辦 肝癌晚期如何有效止痛

絕大多數中晚期肝癌患者都會出現以肝區疼痛的癥狀,其發生率超過50%。主要是因為肝部腫瘤迅速增大,壓迫或侵犯肝臟包膜,肝臟包膜有豐富的神經末梢,因此而引起疼痛。

肝癌患者的肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,多為持續性隱痛、鈍痛或刺痛,但有少數肝癌患者的疼痛可短期緩解而給人造成病情減輕的假象。不過,也有部分肝癌患者的疼痛可有特殊的表現。

此外,肝癌轉移到腹腔淋巴結的患者可表現為腰背疼,轉移到脊椎的患者也可表現為腰背疼,轉移到其他骨骼的患者則可表現為相應部位的疼痛,如轉移到顱內的患者可表現為頭疼及噁心等。

那麼,肝癌晚期如何有效止痛?

最重要最基本的是正確使用止痛藥,大量研究表明,正確應用止痛藥,可以持續、有效地消除疼痛,減少藥物不良反應,降低癌症患者因疼痛及治療所帶來的心理負擔,並最大程度地提高其生活品質。

1按時給葯:要持續有規律的給病人用藥,而不是等到病人疼痛的時候再來用藥,使藥物持久有效,避免因疼痛反覆發作增加患者痛苦。

2按階給葯:即輕度疼痛可給予非甾體類抗炎葯;中度疼痛可給予阿片類輕型藥物;重度疼痛可給予阿片類重型藥物。一般用藥要遵循由弱到強、又少到多、由單用到聯用,逐漸加量。

3個體化給葯:不受所謂常用量或「極量」限制,而是根據患者的病情、腫瘤的類型、用藥後的耐受性和反應來選擇藥物和藥量,以達到有效鎮痛為目的。治療時,隨時注意疼痛的再評估和用藥劑量調整。

4口服給葯:口服給葯簡單、方便、安全、經濟、作用時間長且不易產生依賴性,所以,控制癌痛應儘可能採用口服用藥,如不能口服應考慮經直腸或經皮給葯;注射給葯一般僅作為最後選擇或臨時性追加用藥。

除此之外,在生活上還有不少注意事項。

1營造安靜舒適休養環境:晚期病情較重,患者可出現焦躁、沮喪、絕望等消極情緒,思想包袱過重可在潛意識中加重癌痛感覺,為減輕患者痛苦,患者臥室一定保持安靜、整潔、舒適,避免吵鬧、喧嘩;並保持一定濕度,避免乾燥。

2心理支持和安全看護:親朋好友的鼓勵和關懷也可幫助患者減輕病痛,簡單的聊天、談笑可幫助患者轉移注意力,放鬆心情,減輕身體疼痛感。家人通過一些心理學知識也可幫患者克服疼痛的恐懼及絕望感。心理素質較差的患者甚至因疼痛難忍而有輕生念頭,為此家屬一定特別留心,時刻陪伴在患者身邊進行勸導和安慰。

3飲食禁忌:肝癌中、晚期的病人,或合併有肝硬化的病人,多因血小板減少或食管靜脈曲張而發生出血現象,如上消化道出血、鼻出血、牙齦出血、皮下淤斑等。因此不要吃過於堅硬和粗纖維的食物,以免發生食管靜脈出血。少吃過熱過冷、過於辛辣和刺激的食物,以免刺激胃粘膜而引起出血。要少量多餐,以減輕胃腸道的負擔。有腹脹的病人食物不要過鹹,以味淡為好。

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