胡蘆巴,始載於侯寧極《葯譜》。為豆科植物胡蘆巴的乾燥成熟種子。生用、炒製、鹽製、酒製用。其味苦,性溫,歸腎經。有溫腎、祛寒止痛之功。用於腎臟虛冷,小腹冷痛,小腸疝氣,寒濕腳氣等證。
歷史沿革:
宋金元——溫元臟,治寒疝,療冷痛。
《嘉祐本草》稱胡蘆巴「主元臟虛冷氣」。《珍珠囊藥性賦》言其「治虛冷之疝氣」。此期胡蘆巴主要用於腎臟虛冷,腹脅脹滿,寒濕腳氣,腎虛腰痛,寒疝疼痛等證。治腎臟虛冷,腹脅脹滿疼痛,常以胡蘆巴為主溫腎祛寒。
明至現代 ——溫腎陽,逐寒濕,醫腎虛
胡蘆巴溫腎散寒之功較佳,歷來為治腎虛冷氣、腹痛寒疝所常用,對此明清本草多有論述。《本草綱目》謂「治冷氣疝瘕,寒濕腳氣,益右腎,暖丹田…,…右腎命門葯也,元陽不足,冷氣潛伏,不能歸元者宜之」。《本草備要》稱其「暖丹田,壯元陽。治腎臟虛冷,陽氣不能歸元,瘕疝冷氣,寒濕腳氣」。《本草易讀》雲其「治……腹脅脹滿之寒,面色青黑之陰」。張秉成《本草便讀》言其「人肝宣冷滯」。至清代發展了丹溪經驗,將胡蘆巴用於癰腫的治療。
【按語】
胡蘆巴功能溫腎陽、散寒濕,因此可用於腎陽不足所致的寒疝腹痛、腹脅脹滿、寒濕腳氣、腰痛、陽痿、遺精、腹瀉等。雖為溫腎陽之品,但效力較弱,通常不宜單味應用。為增強療效,常配伍其他溫陽散寒葯應用。入煎劑5~10g。然其苦溫助火,陰虛火旺及有濕熱者忌服。
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