首大施玉英：你了解假性近視嗎？

眾所周知，青少年的近視問題是日益嚴重。一個班級裡大概百分之80的同學都戴上了眼鏡。而導致青少年近視的原因呢，除了大家都知道的不注意用眼衛生、讀書姿勢不正確、經常玩手機、電腦等，還有一個鮮為人知的原因在中國，就是許多家長沒有分辨出孩子屬於真性近視還是假性近視。

許多家長一聽孩子說看不清黑板，就盲目認定孩子是近視，給他們佩戴眼鏡，導致原本可以恢復正常的假性近視，演變成了真性近視，失去了矯正的機會，使孩子不得不終身與眼鏡相伴。

01 什麼是假性近視

兒童由於各種用眼不當因素，導致睫狀肌常處於收縮狀態，睫狀小帶鬆弛，使得變凸的晶狀體不易鬆弛。此時，遠處平行光線若進入眼內，經過變凸的晶狀體較強的曲折後，其焦點不落在視網膜上，而落在視網膜前面，看東西就會模糊不清，這種現象，醫學上稱之為假性近視，多見於7-11歲的兒童。

與真性近視相比，假性近視最明顯的特點是，眼球前後徑並沒有加長，眼球結構也未發生改變。假性近視，僅僅是生理機能的改變，一般不需要配戴眼鏡。經過及時調理和防護，使得睫狀肌得以放鬆，則視力可以恢復正常。

02 假性近視配戴眼鏡後會怎麼樣？

如果假性近視佩戴近視眼鏡，會使睫狀肌長期處於緊張狀態，時間一長，眼睛調節長期處於緊張、痙攣的狀態，如果不注意讓眼睛疲勞得到充分的放鬆，任其繼續處於用眼不當的狀態，久而久之，眼球的前後軸就會逐漸被拉長，眼軸或屈光部件發生器質性變化，即成為真性近視，真性近視眼睛結構發生改變，恢復視力會有些難度。而且如果不防控，度數會每年增高，直到高度近視，眼鏡將會伴隨一生。

當我們的眼睛在看近的時候，眼球內部睫狀肌會收縮壓迫晶狀體變厚才能看清楚，當睫狀肌收縮時會在眼球內部產生拉力，將眼球拉成一個橢圓形。

現在七八歲的孩子就愛上了電視和手機，大量時間眼內都處於高負荷調節，也就是說大量時間眼球內部都有一個拉力在作用，而睫狀肌長時間處於高負荷收縮狀態，睫狀肌會勞損充血痙攣失去生長能力，孩子身體要長高、臉型和眼球都要長大，而眼球在生長的過程中受製於長時間痙攣的睫狀肌束縛，被逼無奈長成了橢圓形，前後軸越來越長形成高度近視。

當明白這個原理後，家長萬萬不可因為一個假性近視而放鬆警惕，對於生長髮育期的孩子來講，不能僅僅以裸眼視力來衡量眼睛是否發育正常，最少要做三個指標的監測：裸眼視力、屈光度、眼軸長度。

而現在7歲左右的孩子普遍沒了遠視儲備，眼軸都顯著高於正常值，也就是說他們都真性近視了。遺憾的是很多家長看到孩子還有0.8的視力還覺得不錯，可事實上已經非常嚴重了，99%的家長都錯過了孩子視力的最佳乾預期。

03 假性近視如何恢復

養成眼睛良好的衛生習慣

早晨起床洗臉時，注意清理晚上睡覺的眼屎和眼睛周圍的衛生；白天用眼疲勞時，可以適當洗臉保持眼睛周邊乾淨；盡量避免風沙等氣象外出，以避免風沙進入眼睛造成感染；晚上睡覺時，可以適當做一些眼周按摩，並用熱毛巾敷一下眼睛，促進血液循環，緩解眼部肌肉疲勞。

注意用眼勞逸結合

兒童平常用眼主要是學習、看電視和玩電子產品，電子產品的輻射會對眼睛造成一定傷害，所以，一定要時刻叮囑兒童做適當的休息，或者做做眼保健操，在休息的時候，最好站在窗戶遠眺，多看看遠處的物體和綠色的植物，調節眼部肌肉放鬆，使眼睛得到適當的休息。

飲食營養全面

蛋白質和維生素，是視力發育與保持必不可少的營養成分，平時應督促兒童多吃蔬菜水果及豆類食品、魚肉等含維生素及蛋白質豐富的食物。

多參加戶外運動

參加戶外運動，除了有利於鍛煉身體及增強體質之外，對眼睛也是非常有好處的，戶外運動，給了眼睛一個很好的放鬆調整時間，可以在最大程度上緩解用眼疲勞，這也是恢復視力的關鍵所在。

保持充足的睡眠

睡眠，是眼睛新陳代謝，生理機能恢復的關鍵時刻。經常熬夜，會使得眼睛紅腫，或者出現黑眼圈，對眼睛的傷害無疑是巨大的，更別說視力的恢復與調節了。所以，保持良好充足的睡眠，是保證視力恢復的前提條件和基礎保障。

施玉英醫生提醒：

家長一旦發現孩子有近視的趨勢，需要及時帶孩子到眼科醫院進行檢查視力，如果是假性近視，也要按照醫生的建議進行恢復，不要掉以輕心，耽誤孩子的視力。

醫生介紹：

施玉英：北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師、原北京同仁醫院白內障專科副主任、 碩士研究生導師。從事眼科臨床工作40多年，臨床經驗豐富，白內障手術尤為精湛，是我國最早掌握超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入手術的眼科醫生之一。曾兩度赴美國眼與白內障基金會學習進修，並獲其頒發的世界優秀眼科醫師獎。是我國眼科界白內障專業享有聲望的知名專家。

擅長領域：超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入手術。

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