針灸過程中，伴有這些「得氣」現象

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「刺之要，氣至而有效。」

專家指出

在針灸治療過程中，得氣與療效之間有著十分密切的關係。關於得氣，教材上說得氣又可稱為氣至，又稱針感或針刺感應並引《靈樞·九針十二原》「刺之要，氣至而有效，效之信，若風吹雲」為證。

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具體包含兩方面的含義：一是指施術者針刺時手下的感覺，經典的說法如《標幽賦》所言：「氣之至也，如魚吞鉤餌之沉浮；氣未至也，如閑處幽堂之深邃。」《醫學入門》：「如針下沉緊脹滿者為氣已至。」「若患者覺痛者為實，覺酸者為虛， 如針下輕浮虛滑者，氣猶未至。」

二是指受針刺者的感覺和反應，如酸、麻、脹、重、觸電、熱、涼、燒灼、蟲行蟻走感等。

不論出現何種針感，均表示已經「得氣」。只要有針感，便有可獲得一定的療效。古人就有「氣速效速，氣遲效遲」的經驗。但不同的針感是在不同的基礎上產生的，可以提示機體所處的不同的反應狀態和邪正消長趨勢。

01、脹痛感

顯示機體正氣未衰，對針刺反應良好。疾病早期多見此種針感。這種針感對治療各種病症均有利。在循經遠端取穴時，應使針感向病位方向傳導。如能直達病所，效果最佳。

02、酸痛感

顯示邪氣較盛而正氣未衰。急性病早期多見此種針感。這種針感對多數局部癥狀突出的疾病，如扭傷、挫傷、骨質增生、關節炎等，病在經筋；或雖病在臟腑但體表壓痛明顯，取阿是穴時，作用較好。如能使酸痛感與患部或壓痛範圍相吻合，療效必佳。

03、麻刺感

提示血虛或絡脈不通。風濕痿痹或麻木不仁之症多見此種針感。如這種針感能充滿整個患部，療效較好。

04、重著感

提示腎虛或濕熱下注。常見於慢性腰腿痛患者。如重著感逐漸減輕或轉變為脹感者，提示疾病趨愈。

05、刺痛感

對急救有利，如針刺人中或井穴等。此時患者一般無其他針感，若連痛感也不存在，則提示病危。但在其他情況下，應盡量避免產生刺痛。不僅患者易於接受，還可以避免損傷血管。

06、觸電感

有舒經活絡，通關過節之力。對癱瘓、麻木、痹痛、屈伸不利等症均有良效。觸電感的出現，顯示經脈已通，無須留針。

07、溫熱感

有溫經散寒的作用，對虛症和寒症均有利。提示陽氣恢復。

08、清涼感

有瀉熱護陰之功，對熱症有利。提示熱邪衰減，陰氣不虛。

09、若有所得感

為虛者已受其補，正氣來複的象徵。如《靈樞·小針解》謂：「補者佖然若有得也。」預後甚佳。

10、如釋重負感

為實者已得其瀉，邪氣頓衰的象徵。如《靈樞·小針解》謂：「瀉者侊然若有失也。」預後亦佳。

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