這個醫生針扎太疼，是不是不管用？

有人認為「針刺引起的觸覺、痛覺是沒有治療作用的， 屬於無效刺激」。

針刺的臨床實踐並不支持這種說法。得氣包括酸、麻、脹、重、痛、走等多種感覺。這些感覺有時是綜合出現，有時則是單一出現的。

針刺有些穴位如十宣、十二井、人中、素髎、耳尖及耳穴等，均可產生較強的疼痛，從而治療熱病、昏迷、中暑、癲狂等疾病。

在這種情況下，疼痛不但是針感，而且具有較大的刺激量。

而毫針淺刺、沿皮透刺、皮膚針叩刺、腕踝針刺法，患者均只有輕微的觸覺，同樣有治療作用，仍屬於有效刺激。

針刺補瀉刺激量的大小，古代針灸文獻早有類似記載。

如 《素問·陰陽應象大論》雲：「血實宜決之，氣虛宜掣引之。」意即實證可用刺血療法（顯然是瀉法），刺激量大；虛證隻宜輕刺， 導引其氣，刺激量小，而為補法。

《靈樞·五禁》提出「五奪不可瀉」，說明機體在極度虛弱的情況下，不能施以刺激強度大的瀉法。否則，「經氣太虛……瀉之則真氣脫」（類似暈針現象）。

現今臨床上，針刺提插、撚轉補瀉中，頻率慢、幅度小、用力輕、時間短的，刺激量就小；反之，刺激量就大。而開闔補瀉中， 瀉法要求搖大針孔，也就是一種加強刺激量的手段。

再從《靈樞·背俞》關於艾灸補瀉的論述中也可清楚看到，補法不吹其火，等其自燃，取其火性平和；而瀉法速吹其火，使其快燃，要求火力強烈。

至此，補與瀉的刺激量孰強孰弱也就不言而喻了。

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