什麼因素導致小兒遺尿症

一般情況下，孩子在3～4歲開始控制排尿，如果5～6歲以後還經常性尿床，每周二次以上並持續達6個月，醫學上就稱為「遺尿症」。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩比女孩患此病的概率高。小兒遺尿分為原發性和繼發性遺尿，原發性遺尿是指小兒從小至就診時一直有遺尿，而繼發性遺尿是指小兒曾經停止遺尿至少6個月，以後又發生遺尿。排除疾病引起尿床的原因，原發性夜遺尿確切病因尚不清楚。

小兒遺尿可能和以下因素有關：

遺傳因素

夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為遺尿患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

疾病因素

蟯蟲症（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等，但因病引起的遺尿隻佔很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

睡眠很深

不能及時醒來排尿。

膀胱的夜間控制能力發育遲緩

由於膀胱的夜間控制能力發育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床；但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。

環境因素

環境的改變、氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等，都會造成孩子尿床。

不能產生足夠的抗利尿激素

抗利尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。有20%～30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素ADH。

其他

部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣，久之容易發生夜間尿床。

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